面癱的2大分型是什么

面癱主要分為中樞性面癱和周?chē)悦姘c兩大類(lèi),前者多由腦血管病變引起,后者常見(jiàn)于貝爾面癱或外傷等因素。
中樞性面癱通常由大腦皮質(zhì)或皮質(zhì)腦干束受損導(dǎo)致,常見(jiàn)于腦卒中、腦腫瘤等腦血管病變?;颊弑憩F(xiàn)為下半部面部肌肉癱瘓,但額紋和閉眼功能通常保留,可能伴隨肢體偏癱、言語(yǔ)障礙等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。診斷需結(jié)合頭顱CT或MRI檢查,治療需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行,如腦梗死患者可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等藥物,嚴(yán)重者需手術(shù)干預(yù)。
周?chē)悦姘c多因面神經(jīng)非特異性炎癥(如貝爾面癱)、外傷或病毒感染所致。典型表現(xiàn)為患側(cè)整個(gè)面部肌肉癱瘓,包括額紋消失、眼瞼閉合不全及口角歪斜。急性期可遵醫(yī)囑使用潑尼松片抗炎,配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),后期需進(jìn)行面部肌肉康復(fù)訓(xùn)練。部分患者可能出現(xiàn)聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏或味覺(jué)障礙,若為帶狀皰疹病毒感染引起,需聯(lián)合阿昔洛韋片抗病毒治療。
面癱患者需注意面部保暖,避免冷風(fēng)直吹,急性期可用溫毛巾熱敷患側(cè)。飲食宜選擇軟質(zhì)易咀嚼食物,避免辛辣刺激。周?chē)悦姘c患者每日可對(duì)著鏡子練習(xí)鼓腮、抬眉等表情動(dòng)作,促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。若出現(xiàn)眼睛閉合困難,需使用人工淚液防止角膜干燥,睡眠時(shí)佩戴眼罩保護(hù)。癥狀持續(xù)未改善或加重時(shí),應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。
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