眼底動脈堵塞可能由視網(wǎng)膜中央動脈栓塞、高血壓、糖尿病、動脈粥樣硬化、高脂血癥等原因引起，可通過溶栓治療、降眼壓治療、控制基礎(chǔ)疾病、改善微循環(huán)、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1、視網(wǎng)膜中央動脈栓塞

視網(wǎng)膜中央動脈栓塞是眼底動脈堵塞的常見原因，多因血栓或血管痙攣導(dǎo)致血流中斷。患者突發(fā)無痛性視力下降或視野缺損，眼底檢查可見視網(wǎng)膜蒼白水腫。需緊急就醫(yī)，醫(yī)生可能采用前房穿刺術(shù)降低眼壓，或使用注射用阿替普酶溶栓。同時需排查頸動脈斑塊、心臟病等栓子來源。

2、高血壓

長期未控制的高血壓會損傷視網(wǎng)膜動脈內(nèi)皮，導(dǎo)致血管痙攣或管腔狹窄?；颊呖赡馨殡S頭痛、視物模糊等癥狀。治療需口服苯磺酸氨氯地平片控制血壓，聯(lián)合羥苯磺酸鈣分散片改善微循環(huán)。日常需低鹽飲食并定期監(jiān)測血壓，避免情緒激動等誘發(fā)因素。

3、糖尿病

糖尿病視網(wǎng)膜病變晚期可引發(fā)視網(wǎng)膜動脈閉塞，典型表現(xiàn)為棉絮斑和出血點?；颊叱Ｓ卸囡嫸嗄虿∈?，可能合并手足麻木等癥狀。需使用胰島素注射液控制血糖，口服胰激肽原酶腸溶片改善血流，嚴(yán)重時需視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)。建議每3個月檢查糖化血紅蛋白。

4、動脈粥樣硬化

頸動脈或眼動脈粥樣硬化斑塊脫落可阻塞眼底動脈，多見于中老年人群。患者可能伴有頭暈、一過性黑朦等癥狀。治療需口服阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂，聯(lián)合銀杏葉提取物注射液改善循環(huán)。需戒煙限酒，控制體重并增加有氧運(yùn)動。

5、高脂血癥

血液黏稠度增高易形成微血栓堵塞小動脈，患者可能出現(xiàn)眼瞼黃色瘤等體征。需使用非諾貝特膠囊降低甘油三酯，聯(lián)合血栓通膠囊活血化瘀。飲食需減少動物內(nèi)臟攝入，增加深海魚類等不飽和脂肪酸來源，定期檢測血脂四項。

眼底動脈堵塞患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動和突然低頭動作，保持情緒穩(wěn)定。飲食宜清淡，限制每日鈉鹽攝入不超過5克，多食用藍(lán)莓、胡蘿卜等富含花青素和維生素A的食物。每周進(jìn)行3-5次30分鐘以上的有氧運(yùn)動，如快走或游泳，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整強(qiáng)度。定期復(fù)查眼底照相和OCT檢查，若出現(xiàn)閃光感或視力驟降需立即就診。