嗓子嘶啞可能由聲帶過度使用、咽喉炎、聲帶息肉、喉癌、胃食管反流等因素引起，需結(jié)合具體癥狀判斷病因。

1、聲帶過度使用

長時間高聲說話、唱歌或喊叫可能導(dǎo)致聲帶黏膜充血，引發(fā)暫時性嘶啞。教師、歌手等職業(yè)人群易發(fā)。減少發(fā)聲、多飲溫水可緩解癥狀，若持續(xù)超過2周需排查其他病因。避免吸煙及刺激性食物有助于聲帶水腫消退。

2、咽喉炎

病毒或細菌感染引起的咽喉黏膜炎癥會伴隨聲帶充血腫脹。常見于感冒后，表現(xiàn)為突發(fā)嘶啞伴咽痛、咳嗽。急性期可遵醫(yī)囑使用西瓜霜潤喉片、銀黃含化片等中成藥，或阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。慢性咽喉炎需避免辛辣飲食。

3、聲帶息肉

長期聲帶損傷形成的良性增生多表現(xiàn)為持續(xù)性嘶啞，發(fā)聲易疲勞?？赡芘c吸煙、胃酸反流刺激有關(guān)。喉鏡檢查可確診，較小息肉可通過嗓音訓(xùn)練改善，較大息肉需行聲帶息肉切除術(shù)。術(shù)后需嚴格禁聲1-2周。

4、喉癌

進行性加重的嘶啞伴吞咽困難需警惕喉癌，常見于長期吸煙飲酒人群。腫瘤壓迫聲帶會導(dǎo)致聲音特征性改變，頸部CT和喉鏡活檢可明確診斷。早期可行激光喉癌切除術(shù)，中晚期需聯(lián)合放化療。戒煙酒是重要預(yù)防措施。

5、胃食管反流

胃酸刺激喉部黏膜可引起反流性咽喉炎，表現(xiàn)為晨起嘶啞、咽喉異物感。夜間抬高床頭、避免睡前進食可減少反流，奧美拉唑腸溶膠囊等抑酸藥物能緩解癥狀。長期反流可能誘發(fā)聲帶白斑等癌前病變。

日常應(yīng)避免過度用嗓和接觸煙霧粉塵，出現(xiàn)持續(xù)超過兩周的嘶啞或伴隨呼吸困難、咯血等癥狀時需及時就診。保持室內(nèi)濕度，用蜂蜜檸檬水潤喉，發(fā)聲后適當休息，有助于保護聲帶健康。反復(fù)發(fā)作的聲嘶建議進行喉鏡評估。