疼痛導(dǎo)致暈厥后怎么急救

疼痛導(dǎo)致暈厥可通過(guò)保持呼吸道通暢、調(diào)整體位、刺激蘇醒、監(jiān)測(cè)生命體征、及時(shí)就醫(yī)等方式急救。疼痛性暈厥通常由劇烈疼痛刺激迷走神經(jīng)反射、低血壓、腦供血不足等原因引起。
立即解開(kāi)患者衣領(lǐng)腰帶等束縛物,清除口腔異物,將頭部偏向一側(cè)防止舌后墜或嘔吐物阻塞氣道。若患者佩戴假牙需取出,觀察胸廓起伏判斷呼吸狀態(tài)。環(huán)境保持通風(fēng),避免人群圍觀導(dǎo)致缺氧加重。
使患者平臥并抬高下肢30-45度,促進(jìn)血液回流至心臟和大腦。避免突然搬動(dòng)或搖晃患者,頸部需保持中立位。若現(xiàn)場(chǎng)條件受限,可采取半坐臥位并將頭部置于雙膝之間,持續(xù)觀察面色及意識(shí)變化。
用拇指按壓人中穴或合谷穴,或用冷毛巾擦拭面部。禁止拍打臉頰或潑冷水等強(qiáng)烈刺激??奢p聲呼喚患者姓名,觀察瞳孔對(duì)光反射。若5分鐘內(nèi)未恢復(fù)意識(shí),需立即啟動(dòng)急救流程。
觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)判斷心跳,觀察胸廓起伏計(jì)算呼吸頻率。記錄意識(shí)喪失持續(xù)時(shí)間,檢查四肢有無(wú)抽搐或外傷。有條件時(shí)測(cè)量血壓血糖,排除心源性或代謝性暈厥。全程避免患者獨(dú)處。
暈厥超過(guò)3分鐘或反復(fù)發(fā)作需呼叫急救車。就醫(yī)后需完善心電圖、腦CT等檢查,明確是否合并心律失常、腦出血等疾病。疼痛管理可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物,但須排除消化道出血等禁忌證。
日常應(yīng)注意識(shí)別疼痛誘因,避免突然體位改變或長(zhǎng)時(shí)間站立。有暈厥史者需隨身攜帶醫(yī)療信息卡,控制高血壓糖尿病等基礎(chǔ)疾病。恢復(fù)期保持充足水分?jǐn)z入,逐步增加活動(dòng)量,出現(xiàn)頭暈?zāi)垦5惹膀?qū)癥狀時(shí)立即采取蹲位或臥位。定期復(fù)查血壓、血常規(guī)等指標(biāo),必要時(shí)進(jìn)行傾斜試驗(yàn)評(píng)估自主神經(jīng)功能。
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