致使胰腺癌發(fā)病的因素是什么
胰腺癌發(fā)病因素主要有遺傳因素、長(zhǎng)期吸煙、慢性胰腺炎、糖尿病、肥胖等。胰腺癌可能與基因突變、胰腺組織長(zhǎng)期炎癥刺激、代謝異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腹痛、黃疸、消瘦等癥狀。
1、遺傳因素
部分胰腺癌患者存在家族遺傳傾向，如BRCA2、CDKN2A等基因突變可能增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。家族中有胰腺癌病史的人群需定期進(jìn)行腹部影像學(xué)檢查。遺傳因素導(dǎo)致的胰腺癌通常發(fā)病年齡較早，可能與遺傳性胰腺炎或特定基因綜合征相關(guān)。
2、長(zhǎng)期吸煙
煙草中的亞硝胺等致癌物質(zhì)可直接損傷胰腺細(xì)胞DNA。吸煙者患胰腺癌的風(fēng)險(xiǎn)是非吸煙者的2-3倍，且風(fēng)險(xiǎn)隨吸煙量和年限增加而升高。戒煙10年以上可使風(fēng)險(xiǎn)逐漸降低至接近非吸煙者水平。
3、慢性胰腺炎
胰腺組織長(zhǎng)期炎癥刺激可導(dǎo)致細(xì)胞異常增生，特別是酒精性胰腺炎患者癌變風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。慢性胰腺炎可能通過(guò)炎癥-癌變通路誘發(fā)胰腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞惡性轉(zhuǎn)化。這類患者需定期監(jiān)測(cè)CA19-9等腫瘤標(biāo)志物。
4、糖尿病
長(zhǎng)期未控制的2型糖尿病可能通過(guò)胰島素抵抗和高胰島素血癥促進(jìn)胰腺癌細(xì)胞增殖。新發(fā)糖尿病或血糖突然惡化的中老年人應(yīng)警惕胰腺癌可能。糖尿病病程超過(guò)5年者的胰腺癌風(fēng)險(xiǎn)增加。
5、肥胖
內(nèi)臟脂肪堆積會(huì)導(dǎo)致慢性低度炎癥和脂肪因子分泌異常，可能刺激胰腺癌發(fā)生。體重指數(shù)超過(guò)30的人群風(fēng)險(xiǎn)顯著增高，尤其是腹型肥胖者。肥胖相關(guān)的高脂血癥和胰島素抵抗也是促癌因素。
預(yù)防胰腺癌需保持健康體重，戒煙限酒，控制血糖血脂，慢性胰腺炎患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒并定期隨訪。出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、無(wú)痛性黃疸或不明原因體重下降時(shí)需及時(shí)就醫(yī)檢查。飲食上建議增加新鮮蔬菜水果攝入，減少紅肉及加工肉類食用，烹調(diào)避免高溫煎炸。
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