胸平掃CT能檢查肺癌嗎
關(guān)鍵詞：
肺癌
胸平掃CT可以檢查肺癌，但早期肺癌可能漏診，需結(jié)合增強(qiáng)CT或病理活檢確診。
胸平掃CT通過(guò)X射線(xiàn)斷層掃描顯示肺部結(jié)構(gòu)，能發(fā)現(xiàn)直徑超過(guò)5毫米的肺結(jié)節(jié)或腫塊。對(duì)于典型的中晚期肺癌，平掃CT可清晰顯示腫瘤形態(tài)、位置及周?chē)?rùn)情況，如分葉狀邊緣、毛刺征等特征性表現(xiàn)。同時(shí)能評(píng)估縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、胸膜侵犯等并發(fā)癥，為臨床分期提供依據(jù)。但平掃CT對(duì)微小磨玻璃結(jié)節(jié)或早期原位癌的敏感度有限，且難以鑒別良惡性結(jié)節(jié)，需進(jìn)一步檢查。
若平掃CT發(fā)現(xiàn)可疑病灶，通常建議行低劑量薄層CT復(fù)查或增強(qiáng)CT檢查。增強(qiáng)CT通過(guò)造影劑強(qiáng)化可更準(zhǔn)確判斷腫瘤血供特點(diǎn)，提高診斷率。對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)人群或高度懷疑惡性者，需通過(guò)支氣管鏡活檢、經(jīng)皮肺穿刺等病理檢查確診。PET-CT在鑒別轉(zhuǎn)移灶方面更具優(yōu)勢(shì)，但費(fèi)用較高。臨床中常將胸平掃CT作為肺癌篩查的初篩手段，而非最終診斷依據(jù)。
建議長(zhǎng)期吸煙、有肺癌家族史或職業(yè)暴露的高危人群定期進(jìn)行低劑量螺旋CT篩查。出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽、痰中帶血、胸痛等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善檢查。確診肺癌后需根據(jù)病理類(lèi)型和分期選擇手術(shù)、放療、靶向治療等綜合方案，同時(shí)戒煙并加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。
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