寶寶病毒性腹瀉的癥狀和治療方法
寶寶病毒性腹瀉通常表現(xiàn)為大便次數(shù)增多、水樣便、發(fā)熱、嘔吐等癥狀，可通過(guò)補(bǔ)液、調(diào)整飲食、使用藥物等方式治療。病毒性腹瀉主要由輪狀病毒、諾如病毒等感染引起，建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行干預(yù)。
1、大便次數(shù)增多
病毒性腹瀉會(huì)導(dǎo)致寶寶排便頻率明顯增加，每日可達(dá)10次以上，糞便量多且呈噴射狀排出。這與腸道黏膜受病毒侵襲后分泌亢進(jìn)有關(guān)。家長(zhǎng)需記錄排便次數(shù)和性狀，避免使用止瀉藥物抑制腸道正常排毒?？勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等保護(hù)腸黏膜。
2、水樣便特征
典型表現(xiàn)為蛋花湯樣或米泔水樣便，可能含有未消化奶塊，通常不帶膿血。輪狀病毒感染時(shí)糞便呈酸性，容易引發(fā)臀部皮膚紅腫。每次排便后需用溫水清洗，涂抹氧化鋅軟膏隔離刺激。嚴(yán)重脫水時(shí)可口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防電解質(zhì)紊亂。
3、伴隨發(fā)熱
多數(shù)患兒會(huì)出現(xiàn)38-39℃的中低熱，與病毒血癥有關(guān)。若體溫超過(guò)39℃可能提示合并細(xì)菌感染。家長(zhǎng)應(yīng)每4小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫，采用物理降溫時(shí)禁用酒精擦浴。對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液等退熱藥需嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量。
4、反復(fù)嘔吐
發(fā)病初期常見(jiàn)進(jìn)食后嘔吐，可能導(dǎo)致補(bǔ)液困難。建議采用少量多次喂養(yǎng)方式，嘔吐后禁食1-2小時(shí)再嘗試補(bǔ)液。嚴(yán)重嘔吐伴腹脹需警惕腸套疊，可遵醫(yī)囑使用鹽酸昂丹司瓊口服溶液緩解癥狀。
5、脫水表現(xiàn)
眼窩凹陷、尿量減少、皮膚彈性差是典型脫水體征。輕度脫水可通過(guò)口服補(bǔ)液糾正，中重度脫水需靜脈輸液治療。母乳喂養(yǎng)應(yīng)繼續(xù)維持，配方奶可暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方。補(bǔ)液期間需監(jiān)測(cè)每小時(shí)尿量和精神狀態(tài)變化。
病毒性腹瀉期間應(yīng)暫停添加新輔食，避免高糖飲食加重滲透性腹瀉。注意餐具消毒和手衛(wèi)生，處理糞便后需徹底洗手?；謴?fù)期可補(bǔ)充鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復(fù)，推薦療程10-14天。若出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱或抽搐等嚴(yán)重癥狀，需立即急診處理。保持室內(nèi)通風(fēng)，患兒糞便污染物需用含氯消毒劑處理。
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