消化道出血的癥狀嚴(yán)重嗎

消化道出血的嚴(yán)重程度與出血量、出血速度及基礎(chǔ)疾病有關(guān),少量慢性出血可能僅表現(xiàn)為乏力,急性大出血?jiǎng)t可能導(dǎo)致休克甚至危及生命。消化道出血通常由消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性胃黏膜病變等因素引起,需立即就醫(yī)評(píng)估。
慢性少量出血時(shí),患者可能出現(xiàn)黑便或糞便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性,伴隨輕度貧血癥狀如頭暈、乏力。這類(lèi)情況常見(jiàn)于胃潰瘍、痔瘡等疾病,通過(guò)內(nèi)鏡檢查可明確出血部位,治療上需糾正貧血并針對(duì)原發(fā)病用藥,如奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸護(hù)胃藥物,同時(shí)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。
急性大量出血時(shí),患者會(huì)嘔鮮紅色血液或咖啡樣物,伴隨面色蒼白、冷汗、脈搏細(xì)速等休克表現(xiàn)。這種情況多見(jiàn)于肝硬化食管靜脈曲張破裂或潰瘍穿孔,需緊急內(nèi)鏡下止血或手術(shù)干預(yù),必要時(shí)輸血搶救。出血量超過(guò)1000毫升時(shí)死亡率顯著升高,延誤治療可能導(dǎo)致多器官功能衰竭。
消化道出血患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息,禁食期間通過(guò)靜脈營(yíng)養(yǎng)支持,出血停止后從流質(zhì)飲食逐步過(guò)渡到低纖維軟食。避免服用阿司匹林腸溶片等非甾體抗炎藥,控制高血壓等基礎(chǔ)疾病,定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)病灶愈合情況。出現(xiàn)嘔血或便血癥狀時(shí)須立即呼叫急救,轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中保持側(cè)臥位防止窒息。
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