女性尖銳濕疣病因是什么

女性尖銳濕疣主要由人乳頭瘤病毒感染引起,常見病因有不潔性接觸、間接接觸感染、免疫力低下、皮膚黏膜破損、母嬰垂直傳播等。尖銳濕疣表現(xiàn)為外陰或肛周出現(xiàn)菜花樣贅生物,可能伴隨瘙癢或出血,需及時(shí)就醫(yī)治療。
性接觸是尖銳濕疣最主要的傳播途徑。HPV病毒通過性行為中的皮膚黏膜摩擦進(jìn)入表皮基底層,感染后潛伏期可達(dá)3周至8個(gè)月?;颊咝璞苊飧呶P孕袨?,治療期間禁止同房。臨床常用鬼臼毒素酊、咪喹莫特乳膏等藥物去除疣體,必要時(shí)采用激光或冷凍治療。
接觸被病毒污染的浴巾、坐便器等物品可能導(dǎo)致感染。HPV在潮濕環(huán)境中可存活數(shù)小時(shí),公共浴室、泳池等場(chǎng)所需注意防護(hù)。已感染者應(yīng)單獨(dú)使用洗浴用品,衣物高溫消毒。干擾素凝膠聯(lián)合5-氨基酮戊酸光動(dòng)力療法可有效清除亞臨床感染。
妊娠、長(zhǎng)期服用免疫抑制劑或HIV感染等情況會(huì)降低機(jī)體清除HPV的能力。免疫功能受損者疣體生長(zhǎng)迅速且易復(fù)發(fā)。建議加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,保持規(guī)律作息。臨床可選用重組人干擾素α2b栓配合二氧化碳激光治療。
外陰濕疹、陰道炎等疾病造成的皮膚屏障破壞會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)。日常應(yīng)注意會(huì)陰清潔,避免過度搔抓。合并炎癥時(shí)需先控制原發(fā)病,常用克霉唑陰道片治療真菌感染,甲硝唑栓處理細(xì)菌性陰道病后再處理疣體。
分娩過程中胎兒經(jīng)產(chǎn)道接觸病毒可能引發(fā)喉乳頭狀瘤。孕前發(fā)現(xiàn)尖銳濕疣應(yīng)積極治療,妊娠期禁用鬼臼毒素。對(duì)孕晚期較大疣體可考慮剖宮產(chǎn),新生兒需定期耳鼻喉科檢查。產(chǎn)后可應(yīng)用保婦康栓調(diào)節(jié)局部免疫。
確診尖銳濕疣后應(yīng)完成規(guī)范性治療并定期復(fù)查,治療期間穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,保持患處干燥清潔。飲食需避免辛辣刺激食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素A、C、E增強(qiáng)免疫力。性伴侶應(yīng)同時(shí)接受檢查,6個(gè)月內(nèi)每次性生活均需使用避孕套。治療后6個(gè)月無復(fù)發(fā)視為臨床治愈,但仍需每年進(jìn)行HPV篩查。
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