大便不通的原因及用藥
大便不通可能與飲食不當(dāng)、缺乏運(yùn)動、腸道功能紊亂、腸梗阻、痔瘡等因素有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、開塞露、麻仁潤腸丸、聚乙二醇4000散、比沙可啶腸溶片等藥物。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥并調(diào)整生活習(xí)慣。
1、飲食不當(dāng)
長期攝入低纖維食物或飲水不足會導(dǎo)致糞便干結(jié)。日常需增加蔬菜水果和全谷物攝入，如西藍(lán)花、燕麥等，每日飲水量保持在1500-2000毫升。若調(diào)整飲食后仍無改善，可能與胃腸動力不足有關(guān)。
2、缺乏運(yùn)動
久坐不動會減弱腸道蠕動功能。建議每日進(jìn)行30分鐘快走、瑜伽等運(yùn)動，順時針按摩腹部幫助促進(jìn)腸蠕動。老年臥床者可由護(hù)理人員協(xié)助做被動肢體活動。
3、腸道功能紊亂
腸易激綜合征或菌群失調(diào)可能導(dǎo)致便秘與腹瀉交替出現(xiàn)?？勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群，或匹維溴銨片緩解腸道痙攣。常伴隨腹脹、排便不盡感等癥狀。
4、腸梗阻
腫瘤、腸粘連等機(jī)械性梗阻需通過腹部CT確診，表現(xiàn)為腹痛、嘔吐及停止排氣排便。緊急情況下需禁食并接受腸梗阻導(dǎo)管置入術(shù)，必要時行腸切除吻合術(shù)。
5、痔瘡
痔核腫脹會反射性抑制排便，形成惡性循環(huán)。除使用復(fù)方角菜酸酯栓緩解癥狀外，需配合高纖維飲食和溫水坐浴。嚴(yán)重脫出痔需考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。
日常應(yīng)養(yǎng)成定時排便習(xí)慣，晨起后飲用溫水刺激胃腸反射。避免過度用力排便，肛周不適時可使用溫水沖洗。長期便秘者需排除甲狀腺功能減退等全身性疾病，慎用刺激性瀉藥如番瀉葉顆粒，防止產(chǎn)生藥物依賴性。若出現(xiàn)便血、體重下降等報警癥狀須立即就醫(yī)。
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