胃潰瘍的疼痛性質(zhì)是什么？
胃潰瘍的疼痛性質(zhì)多為上腹部隱痛、鈍痛或燒灼樣疼痛，常與進(jìn)食有關(guān)。胃潰瘍是胃黏膜深層出現(xiàn)的破損，主要由胃酸和胃蛋白酶對(duì)黏膜自身消化引起，常見(jiàn)誘因包括幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌異常等。
1、隱痛或鈍痛
胃潰瘍患者常表現(xiàn)為上腹部持續(xù)性隱痛或鈍痛，疼痛位置多位于劍突下或偏左。這種疼痛通常與胃酸刺激潰瘍面有關(guān)，空腹時(shí)疼痛可能加重，進(jìn)食后暫時(shí)緩解。部分患者可能伴有腹脹、噯氣等不適感。若疼痛反復(fù)發(fā)作，建議通過(guò)胃鏡檢查明確診斷，并遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、膠體果膠鉍膠囊等藥物保護(hù)胃黏膜。
2、燒灼樣疼痛
部分胃潰瘍患者會(huì)出現(xiàn)上腹部燒灼樣疼痛，類(lèi)似火燒或灼熱感，可能與胃酸直接刺激潰瘍暴露的神經(jīng)末梢有關(guān)。疼痛可能在夜間或進(jìn)食辛辣食物后加重。這類(lèi)患者需避免咖啡、酒精等刺激性食物，可遵醫(yī)囑使用雷貝拉唑鈉腸溶片、硫糖鋁混懸凝膠等藥物抑制胃酸分泌并形成保護(hù)層。
3、節(jié)律性疼痛
胃潰瘍疼痛常呈現(xiàn)進(jìn)食-緩解-疼痛的節(jié)律性特征，即餐后半小時(shí)至兩小時(shí)疼痛減輕，隨后因胃酸分泌增加再次出現(xiàn)疼痛。這種節(jié)律性與十二指腸潰瘍的饑餓痛不同，可作為鑒別參考。患者應(yīng)保持規(guī)律飲食，避免暴飲暴食，必要時(shí)使用法莫替丁片、枸櫞酸鉍鉀顆粒等藥物調(diào)節(jié)胃酸分泌。
4、放射痛
少數(shù)胃潰瘍患者可能出現(xiàn)疼痛向背部、胸骨后等部位放射，易與心絞痛等疾病混淆。這種情況多見(jiàn)于潰瘍位置靠近賁門(mén)或穿透性潰瘍，需通過(guò)心電圖、胃鏡等檢查排除其他疾病。若確診為胃潰瘍伴放射痛，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用艾司奧美拉唑鎂腸溶片、康復(fù)新液等藥物促進(jìn)潰瘍愈合。
5、急性劇痛
當(dāng)胃潰瘍并發(fā)穿孔或出血時(shí)，可突發(fā)劇烈刀割樣疼痛，伴有冷汗、面色蒼白等休克表現(xiàn)。這是胃潰瘍最危險(xiǎn)的疼痛類(lèi)型，需立即就醫(yī)處理。日常若發(fā)現(xiàn)黑便、嘔血或疼痛性質(zhì)突然改變，應(yīng)警惕并發(fā)癥可能，避免自行用藥延誤治療。
胃潰瘍患者日常需注意飲食清淡，避免過(guò)冷、過(guò)熱及粗糙食物，規(guī)律進(jìn)食并控制每餐食量。戒煙限酒，減少濃茶、咖啡攝入，保持情緒穩(wěn)定。建議選擇易消化的食物如小米粥、南瓜等，烹飪方式以蒸煮為主。若疼痛持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)復(fù)查胃鏡，調(diào)整治療方案。適當(dāng)進(jìn)行散步等溫和運(yùn)動(dòng)有助于胃腸蠕動(dòng)，但應(yīng)避免餐后立即劇烈運(yùn)動(dòng)。
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