坐高鐵耳鳴是怎么回事?

坐高鐵耳鳴可能與氣壓變化、咽鼓管功能障礙、鼻竇炎、中耳炎、噪聲性聽力損傷等因素有關(guān),可通過咀嚼動作、吞咽動作、捏鼻鼓氣、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
高鐵行駛時車廂內(nèi)外氣壓快速變化,可能導(dǎo)致中耳內(nèi)外壓力不平衡。耳膜受氣壓差影響向內(nèi)凹陷,刺激耳部神經(jīng)引發(fā)耳鳴??赏ㄟ^反復(fù)做吞咽動作或打哈欠促使咽鼓管開放,幫助平衡中耳壓力。若伴隨耳悶脹感持續(xù)超過2小時,需警惕氣壓創(chuàng)傷性中耳炎。
咽鼓管負(fù)責(zé)調(diào)節(jié)中耳氣壓,當(dāng)存在感冒或過敏時,咽鼓管黏膜腫脹導(dǎo)致通氣受阻。此時高鐵氣壓變化會加重耳鳴,可能伴隨聽力減退??勺襻t(yī)囑使用鹽酸賽洛唑啉鼻噴霧劑減輕黏膜水腫,或服用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出。兒童患者家長需注意觀察是否出現(xiàn)抓耳動作。
鼻竇炎癥產(chǎn)生的膿性分泌物可能逆流至咽鼓管,誘發(fā)耳鳴并伴隨鼻腔膿涕。急性發(fā)作時可使用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染,配合布地奈德鼻噴霧劑減輕炎癥。慢性患者乘坐高鐵前可用生理鹽水鼻腔沖洗,降低耳鳴發(fā)生概率。
化膿性中耳炎患者鼓膜穿孔時,高鐵氣壓變化直接刺激內(nèi)耳可能引發(fā)高頻耳鳴。需使用氧氟沙星滴耳液控制感染,嚴(yán)重者口服頭孢克洛分散片。滲出性中耳炎患者可檢測聲導(dǎo)抗,必要時行鼓膜穿刺術(shù)引流積液。
高鐵運(yùn)行時產(chǎn)生的持續(xù)性低頻噪聲可能損傷耳蝸毛細(xì)胞,初期表現(xiàn)為暫時性耳鳴。建議佩戴降噪耳塞防護(hù),長期暴露者需進(jìn)行純音測聽檢查。已出現(xiàn)聽力下降者可服用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),配合銀杏葉提取物片改善微循環(huán)。
乘坐高鐵發(fā)生耳鳴時可嘗試含服硬糖促進(jìn)唾液分泌,通過頻繁吞咽動作緩解癥狀。有鼻炎或感冒病史者建議行程前使用鼻用減充血劑,避免在隧道密集路段睡覺。若耳鳴持續(xù)超過24小時或伴隨眩暈、耳痛,需及時到耳鼻喉科進(jìn)行耳內(nèi)鏡和聽力檢查。日常注意避免用力擤鼻,控制環(huán)境噪聲暴露時間,潛水或飛行后出現(xiàn)耳鳴需間隔48小時再乘坐高鐵。
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