腸粘連術(shù)后飲食需遵循從流質(zhì)到半流質(zhì)再到普食的漸進(jìn)原則，避免辛辣刺激、產(chǎn)氣及難消化食物。術(shù)后恢復(fù)期飲食調(diào)整主要有少量多餐、選擇低纖維食物、保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入、補(bǔ)充維生素礦物質(zhì)、控制脂肪攝入量等要點(diǎn)。

1、少量多餐

每日可分5-6次進(jìn)食，單次攝入量控制在100-200毫升。術(shù)后初期可選擇米湯、藕粉等流質(zhì)食物，隨著胃腸功能恢復(fù)逐步過(guò)渡至粥類、爛面條等半流質(zhì)。進(jìn)食速度宜緩慢，每口咀嚼15-20次，避免快速吞咽導(dǎo)致腹脹。術(shù)后2周內(nèi)禁止暴飲暴食，餐后保持30分鐘坐位姿勢(shì)。

2、低纖維食物

術(shù)后1個(gè)月內(nèi)限制粗纖維攝入，避免芹菜、竹筍等粗纖維蔬菜及雜糧。優(yōu)先選擇冬瓜、胡蘿卜等煮軟的瓜茄類蔬菜，主食以精白米面為主。水果需去皮去籽，蘋果可蒸熟后食用。膳食纖維每日攝入量控制在10克以內(nèi)，防止纖維團(tuán)塊加重腸管機(jī)械性梗阻風(fēng)險(xiǎn)。

3、優(yōu)質(zhì)蛋白補(bǔ)充

選擇魚肉、雞胸肉等低脂動(dòng)物蛋白，每日攝入60-80克。雞蛋可采用蛋花湯形式，避免煎炸做法。大豆制品需充分煮爛，如內(nèi)酯豆腐、豆?jié){等。蛋白補(bǔ)充有助于創(chuàng)面修復(fù)，但需避免同時(shí)攝入過(guò)多脂肪，肉類烹調(diào)前應(yīng)去除可見脂肪層。

4、維生素礦物質(zhì)

通過(guò)復(fù)合維生素片補(bǔ)充維生素B族及維生素C，促進(jìn)吻合口愈合。鋅元素可加速黏膜修復(fù)，適量食用牡蠣粥或南瓜羹。鈣質(zhì)補(bǔ)充選擇脫脂牛奶，每日200毫升分次飲用。避免服用鐵劑等可能引起便秘的礦物質(zhì)補(bǔ)充劑，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳果糖口服溶液預(yù)防便秘。

5、脂肪控制

每日脂肪攝入不超過(guò)30克，禁用動(dòng)物油脂及油炸食品。烹調(diào)選用橄欖油等植物油，單次用量控制在5毫升以內(nèi)。堅(jiān)果類食物需延至術(shù)后2個(gè)月后逐步添加。高脂飲食可能加重腸管蠕動(dòng)負(fù)擔(dān)，誘發(fā)粘連性腸梗阻，術(shù)后3個(gè)月內(nèi)需嚴(yán)格限制脂肪攝入比例。

腸粘連術(shù)后3個(gè)月內(nèi)需建立規(guī)律排便習(xí)慣，每日進(jìn)行腹部順時(shí)針按摩10分鐘促進(jìn)腸蠕動(dòng)。恢復(fù)期避免突然體位改變及劇烈運(yùn)動(dòng)，睡眠時(shí)建議左側(cè)臥位減輕腹腔壓力。術(shù)后6個(gè)月復(fù)查腸鏡評(píng)估粘連松解效果，期間出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔吐或排便停止需立即就醫(yī)。長(zhǎng)期飲食管理需結(jié)合營(yíng)養(yǎng)科指導(dǎo)，逐步建立個(gè)性化膳食方案。