引起冠心病的原因有哪些

冠心病主要由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病、吸煙和肥胖等因素引起。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是冠心病的病理基礎(chǔ),高血壓可加速血管損傷,糖尿病導(dǎo)致代謝異常,吸煙損害血管內(nèi)皮,肥胖增加心臟負(fù)荷。
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是冠心病的主要病因,與脂質(zhì)代謝異常、血管內(nèi)皮損傷有關(guān)。血液中的低密度脂蛋白膽固醇沉積在血管壁,形成斑塊,導(dǎo)致血管狹窄或閉塞。患者可能出現(xiàn)胸痛、心悸等癥狀。治療需控制血脂,可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等藥物,必要時(shí)行冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)。
長(zhǎng)期高血壓會(huì)損傷冠狀動(dòng)脈內(nèi)皮,促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)展。血壓升高增加血管壁壓力,導(dǎo)致血管重構(gòu)和硬化。患者可能伴隨頭暈、乏力等癥狀。治療包括低鹽飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng),可遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物。
糖尿病患者的血糖代謝異常可加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程。高血糖狀態(tài)導(dǎo)致血管內(nèi)皮功能紊亂,促進(jìn)炎癥反應(yīng)和血栓形成?;颊呖赡苡卸囡?、多尿等表現(xiàn)。需嚴(yán)格控制血糖,可遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片等降糖藥,配合飲食管理。
煙草中的有害物質(zhì)直接損傷血管內(nèi)皮,促進(jìn)血小板聚集和血栓形成。吸煙還會(huì)降低血液攜氧能力,加重心肌缺血?;颊呖赡艹霈F(xiàn)咳嗽、氣短等癥狀。戒煙是首要措施,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用尼古丁貼片輔助戒煙。
肥胖者常伴隨血脂異常和胰島素抵抗,增加冠心病風(fēng)險(xiǎn)。內(nèi)臟脂肪過(guò)多會(huì)分泌炎癥因子,加速動(dòng)脈硬化?;颊呖赡苡谢顒?dòng)耐力下降等表現(xiàn)。需通過(guò)飲食控制和運(yùn)動(dòng)減重,BMI超過(guò)28者可考慮醫(yī)學(xué)減重干預(yù)。
預(yù)防冠心病需綜合管理危險(xiǎn)因素,建議低鹽低脂飲食,每日攝入蔬菜水果不少于500克,限制加工食品。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳。控制體重,戒煙限酒,定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖和血脂。40歲以上人群建議每年進(jìn)行心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,出現(xiàn)胸悶、胸痛等癥狀及時(shí)就醫(yī)。
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