口角炎是口腔潰瘍嗎,兩者有什么區(qū)別

口角炎不是口腔潰瘍,兩者在發(fā)病部位、病因和癥狀上存在明顯區(qū)別??诮茄字饕憩F(xiàn)為口角潮紅、皸裂或糜爛,口腔潰瘍則是口腔黏膜的淺表性缺損。
口角炎病變局限于兩側(cè)口角區(qū)域,可能蔓延至鄰近皮膚。口腔潰瘍可發(fā)生在口腔黏膜任何部位,常見于唇內(nèi)側(cè)、舌緣、頰黏膜等非角化區(qū)域。兩種疾病雖然均屬口腔黏膜病變,但解剖位置具有明確區(qū)分。
口角炎多由白色念珠菌或金黃色葡萄球菌感染引起,與維生素B2缺乏、長期舔唇等局部刺激相關(guān)??谇粷冎饕c免疫異常、創(chuàng)傷或遺傳因素有關(guān),部分病例與消化系統(tǒng)疾病存在關(guān)聯(lián)。微生物檢測可幫助鑒別感染性口角炎與非感染性口腔潰瘍。
口角炎典型表現(xiàn)為口角區(qū)放射狀裂紋伴滲出結(jié)痂,張口時疼痛明顯??谇粷兂蕡A形或橢圓形凹陷,表面覆蓋黃白色假膜,周圍充血發(fā)紅。前者以局部皮膚損害為主,后者屬于黏膜上皮完整性破壞。
口角炎需針對病因使用抗真菌藥膏如硝酸咪康唑乳膏,或抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏??谇粷兂S脧?fù)方氯己定含漱液消炎,配合重組人表皮生長因子凝膠促進(jìn)愈合。嚴(yán)重病例需口服免疫調(diào)節(jié)藥物如轉(zhuǎn)移因子膠囊。
單純性口角炎經(jīng)規(guī)范治療1-2周可痊愈,慢性患者可能反復(fù)發(fā)作。輕型口腔潰瘍7-10天自愈,重型需2-4周恢復(fù)。兩者均需保持口腔衛(wèi)生,避免辛辣刺激食物,營養(yǎng)不良者應(yīng)補(bǔ)充復(fù)合維生素B制劑。
建議患者出現(xiàn)口腔黏膜病變時避免自行用藥,需由醫(yī)生通過臨床檢查明確診斷。日常應(yīng)注意均衡飲食,糾正舔唇咬頰等不良習(xí)慣,使用溫和無刺激的潤唇產(chǎn)品。長期不愈或反復(fù)發(fā)作的潰瘍需排查系統(tǒng)性疾病的可能,必要時進(jìn)行組織病理學(xué)檢查。
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