為什么會(huì)得支氣管炎
支氣管炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、長期吸煙、空氣污染、過敏反應(yīng)等原因引起，可通過抗感染治療、止咳化痰、改善生活習(xí)慣等方式緩解。支氣管炎主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、胸悶等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、病毒感染
呼吸道合胞病毒、腺病毒等病原體侵襲支氣管黏膜時(shí)，會(huì)導(dǎo)致黏膜充血水腫并產(chǎn)生炎性滲出物。患者可能出現(xiàn)陣發(fā)性干咳伴隨低熱，病程具有自限性。臨床常用利巴韋林顆粒、磷酸奧司他韋膠囊等抗病毒藥物，配合布地奈德混懸液霧化治療。
2、細(xì)菌感染
肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等細(xì)菌感染可引起支氣管化膿性炎癥，常見咳黃膿痰、呼吸急促等癥狀。血常規(guī)檢查顯示中性粒細(xì)胞升高，需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等抗生素，嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射哌拉西林鈉他唑巴坦鈉。
3、長期吸煙
煙草中的焦油和尼古丁會(huì)破壞支氣管纖毛功能，導(dǎo)致黏液積聚和反復(fù)感染。此類患者多為慢性支氣管炎，晨起咳嗽明顯，肺功能檢查可見阻塞性通氣障礙。戒煙是根本治療措施，可配合乙酰半胱氨酸泡騰片祛痰，沙美特羅替卡松粉吸入劑控制氣道炎癥。
4、空氣污染
長期暴露于PM2.5、二氧化硫等污染物會(huì)損傷氣道防御機(jī)制。職業(yè)性接觸粉塵或化學(xué)氣體者易出現(xiàn)刺激性干咳，胸部CT可能顯示支氣管壁增厚。建議佩戴防護(hù)口罩，室內(nèi)使用空氣凈化器，急性發(fā)作時(shí)可霧化吸入異丙托溴銨溶液。
5、過敏反應(yīng)
花粉、塵螨等過敏原誘發(fā)嗜酸性粒細(xì)胞浸潤時(shí)，會(huì)引起支氣管痙攣和黏液分泌增多。特征為突發(fā)喘息和白色泡沫痰，血清IgE檢測(cè)陽性。需避免接觸過敏原，使用氯雷他定片抗組胺，孟魯司特鈉咀嚼片預(yù)防發(fā)作，嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射甲潑尼龍琥珀酸鈉。
支氣管炎患者應(yīng)保持每天2000毫升飲水量稀釋痰液，飲食選擇百合銀耳羹、白蘿卜蜂蜜水等潤肺食物。冬季注意頸部保暖，堅(jiān)持腹式呼吸鍛煉改善肺功能。合并呼吸困難或咯血癥狀時(shí)須立即急診處理，慢性患者建議每年接種流感疫苗和肺炎疫苗。
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