運(yùn)動(dòng)右胸口疼怎么回事

運(yùn)動(dòng)時(shí)右胸口疼可能與肌肉拉傷、肋軟骨炎、胸膜炎、氣胸、冠心病等因素有關(guān),可通過(guò)休息、藥物治療、手術(shù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致右側(cè)胸壁肌肉過(guò)度牽拉或撕裂,表現(xiàn)為局部刺痛感,深呼吸或按壓時(shí)加重??赏ㄟ^(guò)熱敷、外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑緩解疼痛,避免短期內(nèi)重復(fù)進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨腫脹,需排除肋骨骨折。
運(yùn)動(dòng)時(shí)胸肋關(guān)節(jié)反復(fù)摩擦可能引發(fā)無(wú)菌性炎癥,疼痛多位于第4-6肋軟骨交界處,咳嗽或轉(zhuǎn)身時(shí)癥狀明顯。可遵醫(yī)囑口服布洛芬緩釋膠囊,配合局部紅外線理療。日常應(yīng)糾正不良姿勢(shì),避免單側(cè)負(fù)重運(yùn)動(dòng)。
肺部感染或結(jié)核桿菌侵襲胸膜時(shí),運(yùn)動(dòng)刺激可能誘發(fā)右側(cè)胸膜摩擦痛,常伴隨低熱、干咳。需進(jìn)行胸部CT檢查確診,治療需用鹽酸莫西沙星片抗感染,嚴(yán)重胸腔積液時(shí)可能需行胸腔閉式引流術(shù)。
瘦高體型者運(yùn)動(dòng)時(shí)可能出現(xiàn)自發(fā)性氣胸,表現(xiàn)為突發(fā)銳痛伴呼吸困難。X線可顯示肺組織壓縮程度,肺壓縮20%以下可吸氧休息,超過(guò)30%需行胸腔穿刺抽氣術(shù)。愈后3個(gè)月內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)。
中老年人群運(yùn)動(dòng)時(shí)右胸放射痛可能為心絞痛不典型表現(xiàn),多與冠狀動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致心肌缺血有關(guān)。需通過(guò)冠脈CTA評(píng)估血管情況,確診后需長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、單硝酸異山梨酯緩釋片,必要時(shí)行支架植入術(shù)。
出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)后胸痛應(yīng)即刻停止活動(dòng),記錄疼痛性質(zhì)與持續(xù)時(shí)間。日常保持適度有氧運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)前充分熱身,避免空腹或飽餐后立即運(yùn)動(dòng)。高血壓及糖尿病患者需控制基礎(chǔ)疾病,定期進(jìn)行心肺功能評(píng)估。若疼痛反復(fù)發(fā)作或伴隨暈厥、咯血等癥狀,須急診排查肺栓塞等急癥。
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