腰椎肌肉損傷怎么辦
腰椎肌肉損傷可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。腰椎肌肉損傷通常由急性外傷、慢性勞損、姿勢不良、椎間盤突出、骨質(zhì)疏松等原因引起。
1、休息制動(dòng)
急性期需立即停止活動(dòng)，選擇硬板床仰臥位休息，避免腰部扭轉(zhuǎn)或負(fù)重。可使用腰圍臨時(shí)固定，減少肌肉痙攣。日常應(yīng)避免久坐超過1小時(shí)，久站時(shí)需交替單腳墊高緩解壓力。建議使用符合人體工學(xué)的靠墊支撐腰椎生理曲度。
2、冷敷熱敷
損傷后48小時(shí)內(nèi)采用冰袋冷敷，每次15分鐘間隔2小時(shí)，可減輕腫脹疼痛。48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，可使用40℃左右熱毛巾或暖水袋，每日3次。注意皮膚感覺異常者需防止?fàn)C傷，糖尿病患者慎用溫度過高熱源。
3、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑、鹽酸乙哌立松片等藥物。肌肉痙攣者可配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。骨質(zhì)疏松患者需聯(lián)合阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片等基礎(chǔ)治療。所有藥物均需排除禁忌證后規(guī)范使用。
4、物理治療
超聲透藥治療可促進(jìn)局部藥物吸收，干擾電療法能緩解深層肌肉痙攣。急性期過后可采用紅外線照射改善微循環(huán)，體外沖擊波治療對(duì)慢性勞損效果顯著。治療頻率一般為每周3次，需根據(jù)個(gè)體反應(yīng)調(diào)整療程。
5、康復(fù)訓(xùn)練
疼痛緩解后逐步進(jìn)行臀橋、貓式伸展等核心肌群訓(xùn)練，初期每組8次每日2組。后期可增加側(cè)平板支撐、鳥狗式等動(dòng)作強(qiáng)化穩(wěn)定性。游泳和騎自行車是推薦的有氧運(yùn)動(dòng)，應(yīng)避免突然扭轉(zhuǎn)腰部的羽毛球等運(yùn)動(dòng)。所有訓(xùn)練需在康復(fù)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)。
日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重減輕腰椎負(fù)荷，睡眠選用中等硬度床墊，拾物時(shí)遵循屈髖下蹲原則。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，每周食用深海魚2次。若出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙需立即就醫(yī)，排除神經(jīng)壓迫等嚴(yán)重情況?？祻?fù)期可配合中醫(yī)推拿、艾灸等傳統(tǒng)療法，但需選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)操作。
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