蛇串瘡疼多久能好

蛇串瘡一般是指帶狀皰疹,疼痛通常持續(xù)2-4周,具體恢復(fù)時間與病情嚴(yán)重程度、治療及時性等因素有關(guān)。
帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的感染性疾病,典型表現(xiàn)為沿神經(jīng)分布的簇集性水皰伴劇烈疼痛。早期規(guī)范治療可縮短病程,多數(shù)患者在發(fā)病后1周內(nèi)開始抗病毒治療,疼痛可在2-3周內(nèi)逐漸緩解。皮損結(jié)痂脫落通常需要7-10天,但部分患者可能出現(xiàn)后遺神經(jīng)痛,表現(xiàn)為皮損愈合后持續(xù)數(shù)月甚至更久的疼痛。急性期疼痛控制主要依賴抗病毒藥物如阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊聯(lián)合鎮(zhèn)痛藥物如加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊。局部可涂抹阿昔洛韋乳膏幫助緩解癥狀。
帶狀皰疹疼痛持續(xù)時間存在個體差異。免疫功能正常的年輕患者,疼痛多在3周內(nèi)消退。高齡、免疫功能低下或合并慢性疾病的患者,疼痛可能持續(xù)更久。若未及時接受抗病毒治療,疼痛周期可能延長至4-6周。后遺神經(jīng)痛的發(fā)生概率隨年齡增長而增加,60歲以上患者約有30%會出現(xiàn)持續(xù)超過3個月的神經(jīng)痛。這類患者需要神經(jīng)病理性疼痛專項(xiàng)治療,可能包括三環(huán)類抗抑郁藥如阿米替林片、5%利多卡因貼劑等干預(yù)措施。
帶狀皰疹患者需保持皮損清潔干燥,避免抓撓以防繼發(fā)感染。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激,疼痛明顯時可嘗試?yán)浞缶徑?。飲食宜清淡富含?yōu)質(zhì)蛋白和維生素,有助于免疫恢復(fù)。急性期應(yīng)充分休息,避免勞累和精神緊張。出現(xiàn)高熱、頭痛、皮疹擴(kuò)散等異常情況時須及時復(fù)診。疫苗接種是預(yù)防帶狀皰疹的有效手段,建議50歲以上人群咨詢醫(yī)生接種重組帶狀皰疹疫苗。
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