冠脈搭橋患者日常注意事項有哪些

冠脈搭橋患者日常注意事項主要有控制飲食、規(guī)律運動、遵醫(yī)囑用藥、監(jiān)測體征、定期復查等。術后需長期管理以降低心血管事件復發(fā)風險,同時需關注心理調(diào)適與生活習慣改善。
術后飲食應以低鹽、低脂、高膳食纖維為主,每日鹽攝入量不超過5克,避免腌制食品及加工肉類。優(yōu)先選擇魚類、禽類等優(yōu)質(zhì)蛋白,限制動物內(nèi)臟和蛋黃等高膽固醇食物。增加新鮮蔬菜水果攝入,如西藍花、蘋果等富含抗氧化物質(zhì)的食物。烹飪方式推薦蒸煮燉,減少油炸燒烤。合并糖尿病患者需同步控制碳水化合物的總量與升糖指數(shù)。
術后1-3個月可在醫(yī)生指導下進行有氧運動,如每日30分鐘快走或騎自行車,強度以心率不超過最大心率的70%為宜。避免突然劇烈運動或負重訓練,運動前后需充分熱身與放松。合并心力衰竭者需采用間歇性運動模式。運動時出現(xiàn)胸痛、氣促應立即停止并就醫(yī)。
需長期服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片預防血栓,他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。合并高血壓者需規(guī)律服用苯磺酸氨氯地平片等降壓藥,不可自行調(diào)整劑量。服用華法林鈉片需定期監(jiān)測凝血功能。所有藥物出現(xiàn)皮疹、牙齦出血等不良反應需及時復診。
每日晨起測量血壓與心率,血壓控制目標為低于140/90毫米汞柱。糖尿病患者需監(jiān)測空腹與餐后血糖。記錄活動后胸痛發(fā)作頻率與持續(xù)時間,觀察下肢有無水腫。夜間睡眠出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難或咳嗽需警惕心力衰竭。體溫超過38℃可能提示感染需就醫(yī)。
術后1個月、3個月、6個月需復查心電圖、心臟超聲及血液生化指標。每年進行1次冠脈CT或運動負荷試驗評估橋血管通暢度。出現(xiàn)新發(fā)心絞痛、暈厥等癥狀需提前就診。吸煙者需每半年檢查肺功能。復查時需向醫(yī)生反饋用藥依從性及生活方式改變情況。
冠脈搭橋術后需建立健康檔案記錄每日用藥、體征及癥狀變化,家屬應協(xié)助監(jiān)督患者避免吸煙飲酒。冬季注意保暖預防呼吸道感染,夏季避免高溫環(huán)境誘發(fā)心絞痛。參與心臟康復計劃可改善預后,心理壓力過大時可尋求專業(yè)心理咨詢。外出時隨身攜帶硝酸甘油片等急救藥物,并告知同行人員病情信息。
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