心絞痛疾病患者疼痛的原因是什么

心絞痛疼痛的原因主要有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、冠狀動(dòng)脈痙攣、心肌耗氧量增加、貧血、主動(dòng)脈瓣狹窄等。心絞痛通常表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛,可能伴隨出汗、呼吸困難等癥狀。
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是心絞痛最常見(jiàn)的原因,由于脂質(zhì)沉積導(dǎo)致血管狹窄,心肌供血不足引發(fā)疼痛?;颊呖赡艹霈F(xiàn)活動(dòng)后胸痛,休息后緩解。治療需遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物,同時(shí)控制血壓、血糖和血脂。
冠狀動(dòng)脈痙攣可導(dǎo)致血管暫時(shí)性狹窄,減少心肌供血。寒冷刺激、吸煙或情緒激動(dòng)可能誘發(fā),表現(xiàn)為靜息時(shí)突發(fā)胸痛。治療需避免誘因,遵醫(yī)囑使用地爾硫卓緩釋膠囊、硝酸甘油片等藥物緩解癥狀。
劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)等情況會(huì)增加心肌耗氧量,當(dāng)冠狀動(dòng)脈供血無(wú)法滿足需求時(shí)引發(fā)疼痛。患者需避免過(guò)度勞累,遵醫(yī)囑使用美托洛爾緩釋片控制心率和心肌耗氧。
嚴(yán)重貧血時(shí)血液攜氧能力下降,心肌缺氧可能導(dǎo)致心絞痛樣疼痛。需治療原發(fā)病,補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片,或維生素B12改善貧血狀態(tài)。
主動(dòng)脈瓣狹窄會(huì)增加左心室負(fù)荷,影響冠狀動(dòng)脈灌注,導(dǎo)致心肌缺血?;颊呖赡艹霈F(xiàn)運(yùn)動(dòng)耐量下降和心絞痛。需定期隨訪,嚴(yán)重時(shí)可能需要進(jìn)行主動(dòng)脈瓣置換手術(shù)。
心絞痛患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng),戒煙限酒。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖和血脂水平,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。隨身攜帶硝酸甘油片以備急用,出現(xiàn)持續(xù)胸痛或癥狀加重時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳等有助于改善心血管功能,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定運(yùn)動(dòng)計(jì)劃。
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