百日咳有痰通常提示病情進(jìn)入痙咳期，可能伴隨繼發(fā)感染或氣道損傷，需警惕嚴(yán)重并發(fā)癥。

百日咳是由百日咳桿菌引起的急性呼吸道傳染病，典型病程分為卡他期、痙咳期和恢復(fù)期。痙咳期特征為陣發(fā)性痙攣性咳嗽，伴隨雞鳴樣回聲，此時(shí)氣道黏膜損傷和炎癥反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致黏液分泌增多形成痰液。痰液多為白色黏稠狀，若轉(zhuǎn)為黃綠色可能提示合并細(xì)菌感染。此階段咳嗽劇烈程度與痰液量可能影響進(jìn)食和睡眠，嬰幼兒可能出現(xiàn)發(fā)紺或窒息，但痰液本身并非直接反映疾病絕對(duì)嚴(yán)重程度。

當(dāng)痰液呈膿性、帶血絲或伴隨持續(xù)高熱、呼吸急促時(shí)，可能提示繼發(fā)肺炎、肺不張等嚴(yán)重并發(fā)癥。新生兒及未完成疫苗接種的嬰兒出現(xiàn)痰液阻塞時(shí)，易發(fā)生百日咳腦病等危重情況。部分患者因劇烈咳嗽導(dǎo)致胸膜破裂或肋骨骨折時(shí)痰中可能帶新鮮血絲，這類機(jī)械性損傷也屬于嚴(yán)重表現(xiàn)。

確診百日咳后應(yīng)嚴(yán)格隔離治療，痙咳期患者需保持環(huán)境濕潤(rùn)避免刺激咳嗽。痰液黏稠者可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物，合并細(xì)菌感染時(shí)需用阿奇霉素干混懸劑進(jìn)行抗感染治療。家長(zhǎng)需注意觀察兒童咳嗽頻率、痰液性狀及精神狀態(tài)，出現(xiàn)呼吸暫停或意識(shí)改變應(yīng)立即就醫(yī)?；謴?fù)期可適當(dāng)飲用溫蜂蜜水緩解咽喉不適，避免冷空氣及煙霧刺激。