正骨后疼痛加重的原因

正骨后疼痛加重可能與操作不當(dāng)、局部炎癥反應(yīng)、肌肉保護(hù)性痙攣、原有損傷未完全修復(fù)或存在隱匿性損傷有關(guān)。正骨治療需由專業(yè)醫(yī)師操作,若疼痛持續(xù)或加重應(yīng)及時(shí)復(fù)查。
正骨手法通過(guò)調(diào)整骨骼關(guān)節(jié)位置改善功能,但操作力度或角度偏差可能刺激周圍神經(jīng)血管,引發(fā)軟組織二次損傷。部分患者因關(guān)節(jié)長(zhǎng)期錯(cuò)位導(dǎo)致周圍韌帶松弛,復(fù)位后肌肉需重新適應(yīng)力學(xué)平衡,可能出現(xiàn)短暫牽拉痛。局部炎癥反應(yīng)是機(jī)體修復(fù)的正常過(guò)程,正骨后毛細(xì)血管通透性增加可導(dǎo)致水腫壓迫神經(jīng)末梢,表現(xiàn)為酸脹痛感,通常48小時(shí)內(nèi)逐漸緩解。骨質(zhì)疏松或椎間盤(pán)突出患者若未評(píng)估適應(yīng)癥強(qiáng)行正骨,可能加重椎體不穩(wěn)或髓核壓迫,出現(xiàn)放射性疼痛。陳舊性損傷區(qū)域瘢痕組織被松解時(shí),也可能觸發(fā)短暫疼痛反應(yīng)。
正骨后應(yīng)避免立即劇烈運(yùn)動(dòng)或久坐,24小時(shí)內(nèi)可冰敷疼痛部位減少滲出。使用護(hù)具穩(wěn)定關(guān)節(jié)區(qū)域,睡眠時(shí)選擇硬板床保持脊柱中立位。若伴隨肢體麻木、發(fā)熱或疼痛超過(guò)72小時(shí)未緩解,需通過(guò)X光或MRI排查是否發(fā)生關(guān)節(jié)錯(cuò)位、韌帶撕裂等繼發(fā)損傷。慢性疼痛患者建議結(jié)合超聲波或紅外線理療促進(jìn)血液循環(huán),康復(fù)期可進(jìn)行游泳、八段錦等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性。
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