克羅恩病與潰瘍性結(jié)腸炎的區(qū)別有哪些

克羅恩病與潰瘍性結(jié)腸炎的區(qū)別主要體現(xiàn)在病變范圍、癥狀特征和并發(fā)癥等方面??肆_恩病可累及胃腸道的任何部位,病變呈節(jié)段性分布,而潰瘍性結(jié)腸炎僅局限于結(jié)腸和直腸,病變連續(xù)??肆_恩病常見癥狀包括腹痛、腹瀉、體重下降,潰瘍性結(jié)腸炎則以血便、里急后重為主要表現(xiàn)。
克羅恩病的炎癥可穿透腸壁全層,導(dǎo)致瘺管、膿腫等并發(fā)癥,潰瘍性結(jié)腸炎的炎癥僅局限于黏膜層,并發(fā)癥以中毒性巨結(jié)腸多見??肆_恩病的腸外表現(xiàn)更復(fù)雜,可能涉及關(guān)節(jié)、皮膚、眼睛等多系統(tǒng),潰瘍性結(jié)腸炎的腸外表現(xiàn)相對(duì)局限。克羅恩病的病理特征為非干酪樣肉芽腫,潰瘍性結(jié)腸炎則表現(xiàn)為隱窩膿腫和淺潰瘍。
克羅恩病的治療需長期使用免疫抑制劑或生物制劑,手術(shù)干預(yù)概率較高且易復(fù)發(fā),潰瘍性結(jié)腸炎通過藥物控制效果較好,全結(jié)腸切除可根治。克羅恩病的營養(yǎng)支持更為關(guān)鍵,常需腸內(nèi)或腸外營養(yǎng)干預(yù),潰瘍性結(jié)腸炎患者飲食調(diào)整以低渣、低纖維為主。兩種疾病均需定期內(nèi)鏡監(jiān)測(cè),但克羅恩病的隨訪需關(guān)注全消化道評(píng)估。
患者應(yīng)避免高脂、辛辣刺激性食物,戒煙并保持規(guī)律作息。急性期需嚴(yán)格遵循低纖維飲食,緩解期可逐步增加蛋白質(zhì)和維生素?cái)z入。定期復(fù)查炎癥指標(biāo)和影像學(xué)檢查,出現(xiàn)腹痛加重、持續(xù)便血或發(fā)熱時(shí)及時(shí)就醫(yī)。心理疏導(dǎo)和營養(yǎng)咨詢對(duì)改善長期預(yù)后有重要幫助。
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