潰瘍性結(jié)腸炎的危害有哪些

潰瘍性結(jié)腸炎可能引發(fā)腸道穿孔、中毒性巨結(jié)腸、大出血等嚴(yán)重并發(fā)癥,長期未控制還會增加結(jié)腸癌風(fēng)險。該疾病主要危害包括{腸道結(jié)構(gòu)破壞}、{全身營養(yǎng)障礙}、{繼發(fā)感染風(fēng)險}、{癌變概率升高}、{生活質(zhì)量下降}。
潰瘍性結(jié)腸炎持續(xù)炎癥會導(dǎo)致結(jié)腸黏膜糜爛潰瘍,嚴(yán)重時穿透腸壁形成穿孔。急性發(fā)作期可能突發(fā)中毒性巨結(jié)腸,表現(xiàn)為腹脹高熱,需緊急手術(shù)干預(yù)。部分患者出現(xiàn)腸腔狹窄或假性息肉,影響腸道正常蠕動功能。
長期腹瀉便血會造成蛋白質(zhì)、鐵元素及維生素大量流失,引發(fā)低蛋白血癥和貧血。兒童患者可能出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩,成人常見體重銳減。約半數(shù)患者合并骨質(zhì)疏松,與鈣吸收障礙和激素治療相關(guān)。
腸道屏障受損后細(xì)菌易位可能誘發(fā)敗血癥,糖皮質(zhì)激素治療會加重感染概率。活動期患者發(fā)生艱難梭菌感染概率顯著增高,表現(xiàn)為腹瀉加重和發(fā)熱。肛周膿腫、肛瘺等局部感染也較常見。
病程超過10年的全結(jié)腸炎患者癌變風(fēng)險每年遞增,病變范圍越廣風(fēng)險越高。不典型增生是癌前病變標(biāo)志,需通過結(jié)腸鏡活檢監(jiān)測。左半結(jié)腸炎和直腸炎癌變風(fēng)險相對較低但仍需定期篩查。
反復(fù)腹痛腹瀉導(dǎo)致工作學(xué)習(xí)效率降低,部分患者因頻繁如廁產(chǎn)生社交恐懼。長期用藥可能帶來痤瘡、血糖升高等副作用。約三分之一患者合并焦慮抑郁,需心理干預(yù)聯(lián)合治療。
潰瘍性結(jié)腸炎患者需保持低渣高蛋白飲食,急性期選擇腸內(nèi)營養(yǎng)制劑補充能量。日常記錄排便次數(shù)和性狀變化,避免劇烈運動誘發(fā)腸穿孔。建議每1-2年進行結(jié)腸鏡隨訪,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或腹痛加劇時立即就醫(yī)。通過規(guī)范治療和生活方式調(diào)整,多數(shù)患者可實現(xiàn)癥狀控制。
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