經(jīng)常打噴嚏鼻子癢怎么辦

經(jīng)常打噴嚏鼻子癢可通過避免接觸過敏原、鼻腔沖洗、使用抗組胺藥物、鼻用糖皮質(zhì)激素、免疫治療等方式緩解。經(jīng)常打噴嚏鼻子癢通常由過敏性鼻炎、感冒、環(huán)境刺激、鼻息肉、血管運動性鼻炎等原因引起。
過敏性鼻炎患者應(yīng)減少接觸花粉、塵螨、動物皮屑等常見過敏原。保持室內(nèi)清潔,定期清洗床上用品,使用防螨床罩,避免飼養(yǎng)寵物。外出時佩戴口罩,減少花粉季節(jié)戶外活動時間。過敏原回避是預(yù)防癥狀發(fā)作的基礎(chǔ)措施,需結(jié)合個體過敏原檢測結(jié)果針對性規(guī)避。
使用生理鹽水或海鹽水進行鼻腔沖洗可清除鼻腔內(nèi)過敏原和炎性介質(zhì)。每日1-2次鼻腔沖洗能減輕黏膜水腫,改善鼻癢打噴嚏癥狀。沖洗時保持頭部傾斜,避免嗆咳,沖洗后輕柔擤鼻。兒童需在家長監(jiān)督下使用兒童專用洗鼻器,水溫需接近體溫。
氯雷他定片、西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑等二代抗組胺藥可阻斷組胺受體,快速緩解鼻癢噴嚏。這類藥物嗜睡副作用較輕,適合日間使用。用藥期間避免駕駛或高空作業(yè),腎功能不全者需調(diào)整劑量。孕婦及6歲以下兒童用藥需嚴格遵醫(yī)囑。
丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑等局部激素能有效控制鼻腔炎癥。需規(guī)律使用1-2周才能達到最佳效果,不可突然停藥。使用前搖勻,噴藥時避免直接朝向鼻中隔。長期使用需監(jiān)測鼻黏膜狀態(tài),兒童應(yīng)選擇低生物利用度劑型。
對塵螨等明確過敏原導致的頑固性過敏性鼻炎,可考慮特異性免疫治療。通過逐漸增加過敏原提取物劑量,誘導免疫耐受。治療周期3-5年,有效率較高但起效較慢。治療期間需嚴密監(jiān)測過敏反應(yīng),嚴重哮喘患者禁用。兒童免疫治療需評估生長發(fā)育情況。
保持室內(nèi)濕度在40-60%可減少鼻腔干燥刺激,補充維生素C和歐米伽3脂肪酸有助于減輕炎癥反應(yīng)。癥狀持續(xù)超過2周或伴隨發(fā)熱、膿涕時需就醫(yī)排查鼻竇炎等繼發(fā)感染。避免用力擤鼻以防中耳炎,擤鼻時應(yīng)單側(cè)交替進行。規(guī)律作息和適度運動能增強呼吸道黏膜免疫力。
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