腳踝扭傷后腫脹是否嚴重可通過疼痛程度、活動受限情況和腫脹范圍初步判斷。若出現劇烈疼痛、無法承重或皮膚青紫發(fā)冷需立即就醫(yī)。

輕度扭傷通常表現為局部輕微腫脹和壓痛，關節(jié)活動度基本正常，行走時有輕微不適但能忍受。此時可采取休息、冰敷和彈性繃帶加壓處理，腫脹多在3-5天逐漸消退。中度扭傷伴隨明顯腫脹和皮下淤血，關節(jié)活動受限，站立時疼痛加劇，建議使用支具固定并抬高患肢，恢復期約需1-2周。重度扭傷會出現迅速擴散的腫脹，皮膚呈現青紫色或蒼白冰涼，完全無法活動踝關節(jié)，可能伴有韌帶撕裂或骨折，需通過X光或核磁共振檢查確診。

觀察48小時內腫脹變化是重要判斷依據。若冰敷后腫脹持續(xù)加重，或出現針刺樣疼痛、麻木感，提示可能存在血管神經損傷。兒童和老年人因表述能力有限，家長需特別注意其拒絕行走、異?？摁[或腫脹不對稱等情況。糖尿病患者踝部扭傷后容易繼發(fā)感染，即使輕微腫脹也應盡早就診。

踝關節(jié)扭傷后72小時內應避免熱敷、按摩和酒精擦拭，防止加重出血?？祻推陂g可進行腳趾抓毛巾、踝泵運動等輕柔訓練，逐步恢復關節(jié)活動度。建議選擇鞋幫較高的運動鞋提供支撐，凹凸不平路面行走時集中注意力，運動前做好踝關節(jié)熱身活動。若腫脹反復發(fā)作或伴隨關節(jié)彈響，可能存在慢性韌帶松弛，需骨科專項評估。