新生兒顱內(nèi)感染該怎么處理

新生兒顱內(nèi)感染需立即就醫(yī),處理方式主要有抗感染治療、降低顱內(nèi)壓、維持生命體征穩(wěn)定、營養(yǎng)支持和預防并發(fā)癥。新生兒顱內(nèi)感染通常由細菌、病毒或真菌感染引起,可能表現(xiàn)為發(fā)熱、嗜睡、喂養(yǎng)困難、前囟膨隆等癥狀。
新生兒顱內(nèi)感染的抗感染治療需根據(jù)病原體選擇藥物。細菌感染可使用注射用頭孢曲松鈉、注射用青霉素鈉等抗生素;病毒感染可使用更昔洛韋注射液等抗病毒藥物;真菌感染可使用注射用兩性霉素B等抗真菌藥物。治療過程中需密切監(jiān)測藥物不良反應,及時調(diào)整用藥方案。
新生兒顱內(nèi)感染可能導致顱內(nèi)壓增高,可使用甘露醇注射液等脫水劑降低顱內(nèi)壓。同時需保持頭部抬高體位,避免劇烈晃動。嚴重時可考慮進行腦室引流術等外科干預,以緩解顱內(nèi)高壓癥狀。
新生兒顱內(nèi)感染可能影響呼吸、循環(huán)等生命體征,需密切監(jiān)測心率、呼吸、血壓等指標。出現(xiàn)呼吸衰竭時可使用呼吸機輔助通氣;循環(huán)不穩(wěn)定時可使用多巴胺注射液等血管活性藥物維持血壓。必要時可進行血漿置換等血液凈化治療。
新生兒顱內(nèi)感染期間需保證充足營養(yǎng)攝入。對于能夠經(jīng)口喂養(yǎng)的患兒,可采用少量多次的喂養(yǎng)方式;對于不能經(jīng)口喂養(yǎng)的患兒,可通過鼻飼或靜脈營養(yǎng)補充能量。母乳喂養(yǎng)有助于增強免疫力,但需注意母親用藥對乳汁的影響。
新生兒顱內(nèi)感染可能導致腦積水、癲癇等并發(fā)癥。急性期過后需定期進行頭顱超聲或MRI檢查,評估腦室大小。出現(xiàn)腦積水時可考慮腦室腹腔分流術;出現(xiàn)癲癇時可使用苯巴比妥注射液等抗癲癇藥物控制發(fā)作。康復期需進行早期干預,促進神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。
新生兒顱內(nèi)感染預后與治療時機密切相關,家長發(fā)現(xiàn)異常應及時就醫(yī)。出院后需定期隨訪,監(jiān)測生長發(fā)育情況。日常護理中需注意保持環(huán)境清潔,避免交叉感染。母乳喂養(yǎng)有助于提高免疫力,但母親需注意個人衛(wèi)生。接觸患兒前后要洗手,避免攜帶病原體。按計劃接種疫苗可預防部分導致顱內(nèi)感染的病原體??祻推诳稍卺t(yī)生指導下進行撫觸、被動操等早期干預,促進神經(jīng)系統(tǒng)功能恢復。
新生兒甲低復查通過率
新生兒馬牙怎么形成的
從哪些癥狀能判斷出新生兒腦癱
新生兒化膿性腦膜炎是什么引起的
新生兒甲減會自己恢復
新生兒先天性膽道閉鎖好治嗎
新生兒喂奶時間和量
新生兒心力衰竭怎么辦
百度智能健康助手在線答疑
立即咨詢