氣胸是什么病 帶你了解常見的五種表現(xiàn)形式
關(guān)鍵詞：
氣胸
氣胸是指氣體進(jìn)入胸膜腔導(dǎo)致積氣的病理狀態(tài)，常見表現(xiàn)形式主要有閉合性氣胸、開放性氣胸、張力性氣胸、自發(fā)性氣胸以及醫(yī)源性氣胸。
1、閉合性氣胸
閉合性氣胸通常由胸壁損傷或肺部疾病導(dǎo)致氣體單向進(jìn)入胸膜腔，胸膜腔壓力低于大氣壓?；颊呖赡艹霈F(xiàn)胸悶、呼吸急促等癥狀，輕度時(shí)可自行吸收，嚴(yán)重者需胸腔穿刺抽氣。臨床常用頭孢呋辛酯片、氨溴索口服溶液等藥物控制感染和促進(jìn)排痰。
2、開放性氣胸
開放性氣胸多因外傷使胸壁缺損，胸膜腔與外界直接相通。典型表現(xiàn)為縱隔擺動(dòng)和吸吮性傷口，需立即封閉傷口并手術(shù)修復(fù)。治療時(shí)可配合使用注射用頭孢曲松鈉預(yù)防感染，術(shù)后需監(jiān)測血氧飽和度變化。
3、張力性氣胸
張力性氣胸屬于急危重癥，因活瓣機(jī)制使氣體只進(jìn)不出，導(dǎo)致胸膜腔壓力持續(xù)升高?；颊邥?huì)出現(xiàn)頸靜脈怒張、氣管偏移等表現(xiàn)，需緊急穿刺減壓。臨床常備鹽酸腎上腺素注射液應(yīng)對(duì)休克狀態(tài)，術(shù)后使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。
4、自發(fā)性氣胸
自發(fā)性氣胸多見于瘦高體型青年，因肺大皰破裂引發(fā)。典型癥狀為突發(fā)胸痛和呼吸困難，小量積氣可保守治療，復(fù)發(fā)者需胸膜固定術(shù)?？蛇x用鹽酸左氧氟沙星膠囊預(yù)防感染，配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出。
5、醫(yī)源性氣胸
醫(yī)源性氣胸由胸腔穿刺、機(jī)械通氣等醫(yī)療操作引發(fā)，表現(xiàn)為操作后突發(fā)呼吸困難。多數(shù)情況通過觀察即可恢復(fù)，嚴(yán)重時(shí)需置管引流。預(yù)防性使用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉可降低感染風(fēng)險(xiǎn)，必要時(shí)給予地塞米松磷酸鈉注射液減輕炎癥反應(yīng)。
氣胸患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和乘坐飛機(jī)，戒煙并預(yù)防呼吸道感染?；謴?fù)期可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練，飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作或持續(xù)呼吸困難應(yīng)及時(shí)復(fù)查胸部CT，根據(jù)氣胸類型和程度選擇個(gè)體化治療方案。日常避免提重物和屏氣動(dòng)作，氣候變化時(shí)注意保暖。
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