兩個(gè)中指腫脹并伴有疼痛感怎么回事，怎么辦
兩個(gè)中指腫脹并伴有疼痛感可能與外傷、關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、痛風(fēng)或感染等因素有關(guān)，可通過休息制動(dòng)、冷熱敷、藥物治療、穿刺引流或手術(shù)等方式緩解。
1.外傷
手指受到撞擊、擠壓或過度使用可能導(dǎo)致局部軟組織損傷。表現(xiàn)為腫脹、淤青及按壓痛。急性期需立即停止活動(dòng)，48小時(shí)內(nèi)冰敷15分鐘緩解腫脹，后期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若伴隨開放性傷口，需用碘伏消毒后包扎。
2.關(guān)節(jié)炎
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或骨關(guān)節(jié)炎可引起對(duì)稱性指關(guān)節(jié)腫脹。晨僵超過30分鐘、關(guān)節(jié)變形是典型特征。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，或甲氨蝶呤片控制病情進(jìn)展。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可改善潤(rùn)滑功能。
3.腱鞘炎
頻繁屈伸手指易引發(fā)肌腱與鞘膜摩擦，出現(xiàn)彈響指伴局部結(jié)節(jié)。早期可通過限制手指活動(dòng)、佩戴支具緩解。急性期可局部注射醋酸潑尼松龍注射液，頑固病例需行腱鞘切開減壓術(shù)。
4.痛風(fēng)
高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)，夜間突發(fā)劇痛伴皮膚發(fā)亮。需低嘌呤飲食，急性期使用秋水仙堿片，間歇期口服別嘌醇片降尿酸。關(guān)節(jié)腔穿刺可見針狀結(jié)晶可確診。
5.感染
甲溝炎或指頭炎可引起紅腫熱痛，嚴(yán)重時(shí)形成膿腫。需取膿液培養(yǎng)后使用阿莫西林克拉維酸鉀片，形成波動(dòng)感應(yīng)切開引流。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖以防感染擴(kuò)散。
建議避免手指過度負(fù)重或重復(fù)性動(dòng)作，每日用溫水浸泡手指促進(jìn)血液循環(huán)。腫脹期間減少鹽分?jǐn)z入，多食富含維生素C的獼猴桃、西藍(lán)花等食物。若保守治療3天無改善或出現(xiàn)發(fā)熱、化膿，需及時(shí)至手外科或風(fēng)濕免疫科就診，通過X線、超聲或血液檢查明確病因。夜間疼痛明顯時(shí)可抬高患肢減輕水腫。
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