兒童脊髓栓系手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎

兒童脊髓栓系手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)程度與病情嚴(yán)重性及個(gè)體差異有關(guān),多數(shù)情況下手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)可控,少數(shù)復(fù)雜病例可能出現(xiàn)神經(jīng)損傷等并發(fā)癥。脊髓栓系綜合征多由先天發(fā)育異常或外傷等因素引起,需通過(guò)磁共振等檢查明確診斷后制定個(gè)體化方案。
脊髓栓系手術(shù)在兒童神經(jīng)外科屬于常規(guī)術(shù)式,技術(shù)成熟度較高。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)主要包括術(shù)中出血、術(shù)后感染、腦脊液漏等常見(jiàn)外科并發(fā)癥,發(fā)生率較低且多數(shù)可防可控。對(duì)于單純型栓系,手術(shù)可在顯微鏡或神經(jīng)內(nèi)鏡下精細(xì)操作,分離粘連的終絲或脂肪瘤,對(duì)脊髓及神經(jīng)根的損傷概率較小。術(shù)后配合康復(fù)訓(xùn)練,多數(shù)患兒排尿功能障礙和下肢肌力減退等癥狀可獲得明顯改善。
少數(shù)合并脊柱裂、脊髓脊膜膨出等復(fù)雜病例,手術(shù)難度和風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)增加。解剖結(jié)構(gòu)異??赡軐?dǎo)致術(shù)中定位困難,分離粘連組織時(shí)存在神經(jīng)根誤傷風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫性下肢感覺(jué)異常、尿潴留等情況,需結(jié)合電生理監(jiān)測(cè)和術(shù)中超聲等技術(shù)降低風(fēng)險(xiǎn)。若栓系長(zhǎng)期未解除已造成不可逆神經(jīng)損傷,即使手術(shù)成功,原有癥狀也可能無(wú)法完全恢復(fù)。
建議術(shù)前完善尿動(dòng)力學(xué)檢查及神經(jīng)電生理評(píng)估,術(shù)后定期復(fù)查脊髓磁共振。日常注意觀察患兒下肢活動(dòng)度及排尿情況,避免劇烈運(yùn)動(dòng)造成牽拉損傷。出現(xiàn)發(fā)熱、切口滲液或神經(jīng)功能惡化時(shí)需及時(shí)復(fù)診,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物輔助治療。
身體兩個(gè)地方反常,當(dāng)心腦溢血,這3種異常同樣不能放過(guò)
帕金森患者的患病因素是什么
結(jié)核性腦膜炎的治療方法有哪些 介紹結(jié)核性腦膜炎的四個(gè)常見(jiàn)療法
頸動(dòng)脈斑塊的治療方法是什么
帕金森病流口水是怎么回事
閉合性顱腦損傷是什么意思
小孩輕度腦震蕩怎么護(hù)理
腦梗死一級(jí)預(yù)防與二級(jí)預(yù)防
百度智能健康助手在線答疑
立即咨詢