新生兒急性呼吸窘迫綜合征如何護(hù)理

新生兒急性呼吸窘迫綜合征需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行醫(yī)療護(hù)理,同時(shí)家長(zhǎng)可通過保持呼吸道通暢、維持適宜溫濕度、合理喂養(yǎng)、預(yù)防感染、密切監(jiān)測(cè)生命體征等方式輔助護(hù)理。
及時(shí)清理鼻腔及口腔分泌物,采用側(cè)臥位或頭偏向一側(cè)防止誤吸。若醫(yī)生建議使用吸痰器,家長(zhǎng)需嚴(yán)格遵循無菌操作規(guī)范。避免包裹過緊影響胸廓擴(kuò)張,衣物選擇純棉透氣材質(zhì)。
將環(huán)境溫度控制在24-26℃,濕度維持在55%-65%。使用溫濕度計(jì)實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè),必要時(shí)采用加濕器調(diào)節(jié)。避免冷空氣直接刺激,更換尿布時(shí)注意保暖,防止體溫波動(dòng)加重缺氧。
遵醫(yī)囑選擇母乳或特殊配方奶喂養(yǎng),采用少量多次方式減輕胃腸負(fù)擔(dān)。喂養(yǎng)時(shí)保持45度角體位,喂后豎抱拍嗝20分鐘。出現(xiàn)嗆咳或血氧下降時(shí)立即暫停喂養(yǎng),并通知醫(yī)護(hù)人員。
接觸嬰兒前后嚴(yán)格洗手,每日消毒奶具及衣物。限制探視人員,避免交叉感染。定期更換體位防止壓瘡,皮膚皺褶處保持干燥。發(fā)現(xiàn)臍部紅腫或皮膚膿皰需及時(shí)告知醫(yī)生。
記錄呼吸頻率、膚色變化及奶量攝入情況。使用血氧儀監(jiān)測(cè)氧飽和度時(shí),注意探頭每4小時(shí)更換位置。出現(xiàn)呼吸暫停、呻吟或三凹征等危象時(shí),立即啟動(dòng)急救流程。
護(hù)理期間家長(zhǎng)需接受專業(yè)培訓(xùn),掌握心肺復(fù)蘇等應(yīng)急技能。維持治療環(huán)境安靜,避免強(qiáng)光噪音刺激。定期隨訪肺部發(fā)育情況,按計(jì)劃接種疫苗。出院后繼續(xù)監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo),定期進(jìn)行呼吸功能評(píng)估,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)返院復(fù)查。喂養(yǎng)時(shí)注意觀察有無嗆奶、腹脹等不適,逐步建立規(guī)律作息。
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