腎癌并腹主動(dòng)脈旁淋巴轉(zhuǎn)移能手術(shù)嗎

腎癌合并腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移通??梢允中g(shù),但需根據(jù)腫瘤分期、患者身體狀況及轉(zhuǎn)移范圍綜合評(píng)估。手術(shù)方式可能包括根治性腎切除術(shù)聯(lián)合淋巴結(jié)清掃,部分患者需結(jié)合靶向治療或免疫治療。
腎癌出現(xiàn)腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí),若轉(zhuǎn)移灶局限且未侵犯重要血管或遠(yuǎn)處器官,手術(shù)切除仍有臨床價(jià)值。此時(shí)需通過(guò)增強(qiáng)CT或PET-CT評(píng)估淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移范圍,結(jié)合患者心肺功能、年齡等因素判斷手術(shù)耐受性。術(shù)中可能需聯(lián)合血管外科重建受侵血管,術(shù)后病理結(jié)果將指導(dǎo)后續(xù)輔助治療方案。對(duì)于孤立性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,完整切除后5年生存率可達(dá)到一定水平。
當(dāng)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移范圍廣泛或包繞腹主動(dòng)脈等重要結(jié)構(gòu)時(shí),直接手術(shù)可能難以達(dá)到根治效果。此時(shí)需先進(jìn)行新輔助靶向治療縮小腫瘤體積,常用藥物如培唑帕尼片、阿昔替尼片等。若患者合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病或體能狀態(tài)較差,則優(yōu)先考慮系統(tǒng)性藥物治療而非手術(shù)干預(yù)。部分病例在綜合治療后轉(zhuǎn)移灶縮小,可能獲得二期手術(shù)機(jī)會(huì)。
腎癌患者術(shù)后需定期復(fù)查腹部CT及腫瘤標(biāo)志物,監(jiān)測(cè)淋巴結(jié)復(fù)發(fā)情況。日常應(yīng)保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免腎毒性藥物,根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)腰痛、血尿或體重驟降等癥狀時(shí)需及時(shí)就診,必要時(shí)進(jìn)行基因檢測(cè)指導(dǎo)個(gè)體化治療。
胰腺癌晚期吐黑水還能活多久
當(dāng)排便出現(xiàn)這4種異常時(shí),或是大腸癌來(lái)襲的信號(hào),需警惕!
腸道有癌,排便知道!提醒:腸癌的5個(gè)典型癥狀,別忽視
體檢查出大腸癌?別慌!做好這3件事,病情沒(méi)那么容易惡化!
排便時(shí)出現(xiàn)3個(gè)跡象,或是腸癌已“造訪”,盡早檢查,莫拖延
“屁事”多是腸癌嗎?提醒:四個(gè)信號(hào)出現(xiàn),最好去檢查一下
胃部有炎癥,不想惡化,遠(yuǎn)離這4類(lèi)食物,否則胃癌離你不遠(yuǎn)了
腸癌是吃出來(lái)的?這4個(gè)因素,也是腸癌的罪魁禍?zhǔn)祝荒芎鲆?/p>
經(jīng)常排便不盡?醫(yī)生:或是這4種腸道疾病在作怪,需警惕
百度智能健康助手在線答疑
立即咨詢(xún)