尿道結(jié)石可以做微創(chuàng)嗎 尿道結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)怎么做
尿道結(jié)石通常可以做微創(chuàng)手術(shù)，具體方式包括經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等。尿道結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)需根據(jù)結(jié)石位置、大小及患者情況選擇合適術(shù)式。
經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術(shù)適用于輸尿管中下段結(jié)石或膀胱結(jié)石。醫(yī)生通過(guò)尿道插入輸尿管鏡直達(dá)結(jié)石部位，利用激光或氣壓彈道將結(jié)石擊碎后取出。該術(shù)式創(chuàng)傷小，術(shù)后恢復(fù)快，住院時(shí)間短。部分患者可能出現(xiàn)輕微血尿或排尿不適，通常1-2天可緩解。術(shù)前需完善泌尿系統(tǒng)CT或B超檢查明確結(jié)石定位，術(shù)后需留置導(dǎo)尿管1-3天。
經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于較大腎盂結(jié)石或輸尿管上段結(jié)石。在腰部穿刺建立通道，通過(guò)腎鏡直接粉碎并清除結(jié)石。該術(shù)式對(duì)復(fù)雜結(jié)石清除率較高，但需全身麻醉，術(shù)后需放置腎造瘺管5-7天。存在出血、感染等風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)前需評(píng)估凝血功能及腎功能。術(shù)后應(yīng)保持造瘺管通暢，觀察尿液顏色變化，避免劇烈活動(dòng)。
微創(chuàng)手術(shù)前后需配合醫(yī)生進(jìn)行充分準(zhǔn)備與護(hù)理。術(shù)前禁食6-8小時(shí)，停用抗凝藥物。術(shù)后多飲水促進(jìn)殘石排出，每日飲水量建議2000-3000毫升。限制高草酸食物如菠菜、濃茶，適當(dāng)補(bǔ)充柑橘類水果幫助尿液堿化。定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況，出現(xiàn)發(fā)熱、嚴(yán)重血尿或腰痛加劇需及時(shí)就醫(yī)。長(zhǎng)期預(yù)防可遵醫(yī)囑服用枸櫞酸鉀顆粒或別嘌醇片調(diào)節(jié)尿液成分。
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