什么是腺樣體扁桃體肥大 腺樣體扁桃體肥大具體癥狀介紹

腺樣體扁桃體肥大是指腺樣體和腭扁桃體因反復(fù)炎癥刺激或生理性增生引起的體積增大,常見于兒童。主要癥狀包括鼻塞、張口呼吸、睡眠打鼾、反復(fù)中耳炎及頜面部發(fā)育異常等。
腺樣體位于鼻咽部,肥大時會阻塞后鼻孔導(dǎo)致持續(xù)性鼻塞,患者常被迫改用口呼吸。長期張口呼吸可能引發(fā)咽喉干燥、晨起口渴,夜間可能出現(xiàn)呼吸暫?;蛩卟话病_@種情況與過敏性鼻炎癥狀相似,但后者多伴有噴嚏和清水樣鼻涕。
肥大的扁桃體和腺樣體使上氣道狹窄,氣流通過時振動軟腭產(chǎn)生鼾聲。嚴(yán)重時可能出現(xiàn)阻塞性睡眠呼吸暫停,表現(xiàn)為睡眠中呼吸停頓、頻繁翻身,長期缺氧可能導(dǎo)致注意力不集中、生長發(fā)育遲緩。需與單純性打鼾鑒別,后者通常無呼吸暫?,F(xiàn)象。
肥大的淋巴組織易成為細(xì)菌藏匿場所,每年發(fā)作超過7次的急性扁桃體炎或持續(xù)3個月以上的慢性炎癥均屬典型表現(xiàn)。常見病原體包括A組β溶血性鏈球菌,可能伴隨發(fā)熱、咽痛、頸部淋巴結(jié)腫大。部分患兒會出現(xiàn)反復(fù)中耳炎,與咽鼓管功能障礙有關(guān)。
長期口呼吸可能導(dǎo)致腺樣體面容,表現(xiàn)為上唇短厚、下頜后縮、硬腭高拱及牙齒排列不齊。這種改變多發(fā)生在生長發(fā)育期兒童,12歲后骨性結(jié)構(gòu)定型則難以逆轉(zhuǎn)。早期干預(yù)有助于減少正畸治療難度。
極度肥大的扁桃體可能影響吞咽功能,出現(xiàn)進(jìn)食緩慢或拒食固體食物。部分患兒語音呈現(xiàn)閉塞性鼻音,發(fā)音含糊不清。這些癥狀在扁桃體Ⅲ度肥大(接近中線)時更為明顯,需與神經(jīng)性吞咽障礙相鑒別。
建議保持室內(nèi)空氣濕潤,避免接觸二手煙等呼吸道刺激物,及時治療鼻竇炎等鄰近器官感染。若癥狀持續(xù)影響生活或出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩,應(yīng)盡早就醫(yī)評估是否需要藥物或手術(shù)治療。日常可通過側(cè)臥睡姿減輕打鼾,監(jiān)測血氧飽和度了解缺氧程度。
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