經(jīng)陰道超聲檢查術(shù)怎么看結(jié)果
關(guān)鍵詞：
陰道
經(jīng)陰道超聲檢查結(jié)果需結(jié)合圖像特征和臨床指標(biāo)綜合判斷，主要關(guān)注子宮形態(tài)、內(nèi)膜厚度、卵巢結(jié)構(gòu)、盆腔積液及異常占位等指標(biāo)。檢查報(bào)告通常由醫(yī)生解讀后給出明確診斷建議。
1、子宮形態(tài)
正常子宮呈倒置梨形，肌層回聲均勻。子宮肌瘤表現(xiàn)為肌層內(nèi)低回聲結(jié)節(jié)，腺肌癥可見(jiàn)子宮均勻增大伴肌層回聲增粗。先天性畸形如縱隔子宮可見(jiàn)宮腔分隔，需結(jié)合三維超聲進(jìn)一步評(píng)估。
2、內(nèi)膜厚度
生育期女性內(nèi)膜厚度隨月經(jīng)周期變化，增殖期5-7毫米，分泌期可達(dá)10-14毫米。絕經(jīng)后內(nèi)膜超過(guò)5毫米需警惕內(nèi)膜病變。內(nèi)膜息肉呈高回聲團(tuán)塊伴點(diǎn)狀血流信號(hào)，內(nèi)膜癌常表現(xiàn)為不均勻增厚伴豐富血流。
3、卵巢結(jié)構(gòu)
正常卵巢可見(jiàn)3-10個(gè)卵泡，囊腫分為生理性和病理性。黃體囊腫壁厚伴環(huán)狀血流，囊腺瘤呈多房性，畸胎瘤內(nèi)含脂液分層。卵巢癌典型表現(xiàn)為實(shí)性腫塊伴乳頭狀突起和豐富血流信號(hào)。
4、盆腔積液
排卵后可見(jiàn)少量生理性積液。病理性積液多見(jiàn)于盆腔炎、異位妊娠或腫瘤，炎性積液常伴網(wǎng)膜增厚，血性積液提示黃體破裂或?qū)m外孕，惡性積液多合并腹膜種植結(jié)節(jié)。
5、異常占位
附件區(qū)實(shí)性包塊需鑒別輸卵管腫瘤、闊韌帶肌瘤或腸道來(lái)源腫瘤。子宮內(nèi)膜異位囊腫呈磨玻璃樣回聲，陳舊性血腫表現(xiàn)為混合性包塊。惡性腫瘤多形態(tài)不規(guī)則，血流阻力指數(shù)降低。
檢查后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)持續(xù)腹痛或陰道出血需及時(shí)復(fù)診。保持外陰清潔，2周內(nèi)禁止性生活。備孕女性可咨詢醫(yī)生優(yōu)化受孕時(shí)機(jī)，圍絕經(jīng)期女性需定期隨訪內(nèi)膜情況。檢查結(jié)果異常者應(yīng)配合醫(yī)生完善腫瘤標(biāo)志物、宮腔鏡等進(jìn)一步檢查。
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