小兒靜脈炎的處理方法有哪些

小兒靜脈炎可通過抬高患肢、局部熱敷、遵醫(yī)囑使用藥物、調整輸液方案、必要時手術引流等方式處理。小兒靜脈炎通常由靜脈穿刺損傷、藥物刺激、感染等因素引起。
將患兒患肢抬高15-30度有助于促進靜脈回流,減輕局部腫脹和疼痛??墒褂密浾韷|高肢體,避免長時間壓迫。家長需觀察肢體末端皮膚顏色和溫度,若出現蒼白或發(fā)紺需及時調整體位。
對無化膿表現的靜脈炎可采用40℃左右溫水毛巾熱敷,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷能擴張血管促進炎癥吸收,但需避開穿刺點,皮膚破損或化膿時禁止熱敷。家長操作前應洗凈雙手,避免繼發(fā)感染。
遵醫(yī)囑使用多磺酸粘多糖乳膏外涂可改善局部血液循環(huán),減輕炎癥反應。合并感染時可靜脈注射注射用頭孢呋辛鈉等抗生素。疼痛明顯可短期使用布洛芬混懸液,但須嚴格遵循醫(yī)囑劑量。
立即停止當前輸液,評估藥物配伍和滲透壓。更換穿刺部位時選擇較粗直靜脈,避免關節(jié)部位。高滲藥物應稀釋后緩慢輸注,必要時經中心靜脈給藥。護理人員需加強穿刺部位消毒和無菌操作。
形成膿腫時需在麻醉下行切開引流術,清除壞死組織。術后每日換藥,使用注射用阿莫西林克拉維酸鉀預防感染。嚴重化膿性靜脈炎可能需切除病變靜脈段,術后需加壓包扎并監(jiān)測循環(huán)狀況。
家長應保持患兒穿刺部位清潔干燥,避免抓撓。選擇寬松衣物減少摩擦,輸液期間定時觀察穿刺點有無紅腫滲液。飲食宜清淡富含維生素C,如西藍花、獼猴桃等,促進血管內皮修復。恢復期可進行輕柔肢體活動,但避免劇烈運動。若出現發(fā)熱、肢體活動障礙等情況需立即復診。
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