甲狀腺癌患者可能出現(xiàn)消瘦癥狀,但并非所有患者都會(huì)出現(xiàn)。消瘦通常與腫瘤代謝活躍、甲狀腺功能異?;蛳照系K有關(guān)。
甲狀腺癌中部分類型如甲狀腺髓樣癌或未分化癌可能因腫瘤快速生長(zhǎng)消耗大量能量,導(dǎo)致體重下降。這類患者常伴隨食欲減退、代謝亢進(jìn)等癥狀,體內(nèi)蛋白質(zhì)和脂肪分解加速,即使正常進(jìn)食也可能出現(xiàn)進(jìn)行性消瘦。部分分化型甲狀腺癌患者若合并甲狀腺功能亢進(jìn),由于甲狀腺激素水平升高促進(jìn)分解代謝,同樣可能引發(fā)體重減輕。此外,腫瘤壓迫食管或胃腸時(shí)可能影響進(jìn)食和營(yíng)養(yǎng)吸收,進(jìn)一步加重消瘦。
但多數(shù)早期分化型甲狀腺癌患者體重變化不明顯,尤其是乳頭狀癌等低度惡性類型。這類腫瘤生長(zhǎng)緩慢且較少影響全身代謝,患者營(yíng)養(yǎng)狀況通常保持穩(wěn)定。術(shù)后接受甲狀腺激素替代治療者,若藥物劑量調(diào)整得當(dāng),體重可維持在正常范圍。
建議甲狀腺癌患者定期監(jiān)測(cè)體重變化,若出現(xiàn)不明原因消瘦應(yīng)及時(shí)復(fù)查甲狀腺功能和影像學(xué)檢查。日常需保證足夠熱量攝入,優(yōu)先選擇高蛋白、高維生素食物,必要時(shí)在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下使用醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范復(fù)查,調(diào)整甲狀腺素劑量至理想水平。