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卵巢膿腫的癥狀有哪些表現(xiàn)

婦科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞: 卵巢 癥狀

卵巢膿腫的癥狀主要有下腹疼痛、發(fā)熱、陰道分泌物異常、排尿不適、月經(jīng)紊亂等表現(xiàn)。卵巢膿腫多由盆腔炎性疾病未及時(shí)治療導(dǎo)致,可能伴隨寒戰(zhàn)、乏力等全身癥狀,需通過婦科檢查及影像學(xué)確診。

1、下腹疼痛

卵巢膿腫患者常出現(xiàn)持續(xù)性下腹鈍痛或墜脹感,疼痛可能向腰骶部放射。炎癥刺激腹膜時(shí)可表現(xiàn)為壓痛或反跳痛,活動(dòng)或性交后疼痛加重。急性發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)劇烈絞痛,需與闌尾炎等急腹癥鑒別。臨床常用甲硝唑片、頭孢曲松鈉注射液、左氧氟沙星膠囊等藥物抗感染治療。

2、發(fā)熱

約半數(shù)患者出現(xiàn)38℃以上中高度發(fā)熱,多伴有畏寒或寒戰(zhàn)。體溫波動(dòng)與感染程度相關(guān),化膿性膿腫可能出現(xiàn)稽留熱。血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞顯著升高。治療需靜脈輸注抗生素如注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉,必要時(shí)聯(lián)合布洛芬緩釋膠囊退熱。

3、陰道分泌物異常

膿性白帶增多是典型表現(xiàn),分泌物常呈黃綠色伴異味,可能混有血絲。宮頸舉痛明顯,陰道檢查可見膿液自宮頸口流出。需進(jìn)行分泌物培養(yǎng)明確病原體,常用克林霉素磷酸酯陰道凝膠局部治療,配合口服多西環(huán)素腸溶膠囊。

4、排尿不適

膿腫壓迫膀胱可能導(dǎo)致尿頻、尿急或排尿困難,嚴(yán)重者出現(xiàn)膿尿。需與泌尿系感染鑒別,尿常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞尿。治療期間建議增加飲水量,可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊緩解癥狀。

5、月經(jīng)紊亂

炎癥影響卵巢功能可能導(dǎo)致經(jīng)期延長、經(jīng)量增多或非經(jīng)期出血。部分患者出現(xiàn)性交后出血,超聲檢查可見卵巢囊性包塊伴液平。激素水平檢測(cè)有助于評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能,必要時(shí)使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)周期。

出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免劇烈運(yùn)動(dòng)或腹部按壓。治療期間保持外陰清潔,每日更換棉質(zhì)內(nèi)褲,飲食選擇高蛋白易消化食物。急性期需絕對(duì)臥床休息,體溫超過38.5℃可物理降溫。遵醫(yī)囑完成足療程抗生素治療,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)膿腫吸收情況,必要時(shí)行腹腔鏡引流術(shù)。

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