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嗜酸性粒細胞和血小板偏低怎么回事，怎么辦

血液內科編輯 醫(yī)普小新
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關鍵詞： 血小板

嗜酸性粒細胞和血小板偏低可能由病毒感染、藥物副作用、自身免疫性疾病、血液系統(tǒng)疾病、脾功能亢進等原因引起，可通過血常規(guī)復查、骨髓穿刺檢查、免疫學檢測、對癥治療、原發(fā)病治療等方式干預。

1、病毒感染

部分病毒感染如流感、EB病毒等可能抑制骨髓造血功能，導致嗜酸性粒細胞和血小板暫時性降低。通常伴隨發(fā)熱、乏力等癥狀，需進行抗病毒治療，可遵醫(yī)囑使用利巴韋林、奧司他韋等藥物，同時監(jiān)測血象變化。

2、藥物副作用

長期服用抗生素、抗甲狀腺藥物或化療藥物可能引起骨髓抑制。表現(xiàn)為用藥后出現(xiàn)血細胞減少，須及時停藥并更換替代藥物，必要時使用重組人粒細胞刺激因子促進造血功能恢復。

3、自身免疫性疾病

系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關節(jié)炎等疾病可能產生自身抗體破壞血細胞。常伴關節(jié)疼痛、皮疹等癥狀，需通過糖皮質激素、免疫抑制劑控制病情，常用藥物包括潑尼松、甲氨蝶呤等。

4、血液系統(tǒng)疾病

再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征等可直接導致造血功能障礙。需進行骨髓活檢確診，根據分型采用免疫抑制治療或造血干細胞移植，同時需預防出血和感染。

5、脾功能亢進

脾臟腫大時會過度破壞血細胞，常見于肝硬化、門靜脈高壓等疾病?？赏ㄟ^超聲檢查確診，輕度者以治療原發(fā)病為主，嚴重者需考慮脾切除手術。

出現(xiàn)持續(xù)性血細胞減少時應避免劇烈運動以防出血，飲食注意補充富含鐵和維生素B12的食物如動物肝臟、瘦肉等。定期復查血常規(guī)，觀察數(shù)值變化趨勢，若伴隨牙齦出血、皮膚瘀斑等癥狀需立即就醫(yī)。治療期間保持充足休息，避免接觸感染源，嚴格遵醫(yī)囑調整用藥方案。

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    回答：血小板壓積0.29一般是指血小板壓積0.29%，通常是不正常的，說明血小板壓積偏高。 血小板壓積是血小板平均體積與血小板計數(shù)的乘積，臨床上做血小板平均體積和血小板分布寬度測定，血小板壓積受到血小板平均體積和血小板分布寬度的影響，血小板壓積正常值為0.11%～0.23%，所以如果血小板壓積0.29%說明偏高，是不正常的。 發(fā)生血小板壓積偏高的情況，可能是血小板平均體積升高引起的，見于妊娠晚期、原發(fā)性血小板減少性紫癜、骨髓增生異常綜合征、急性白血病緩解期、巨幼紅細胞性貧血、血栓病等，也可能是血小板計數(shù)升高引起的，見于骨髓增生異常綜合征、慢性粒細胞白血病、急性失血、急性溶血、脾切除術后等，建議結合其他實驗室檢查綜合判斷。
    血小板700多嚴重嗎?什么原因
    回答：血小板700多×10^9/L一般是嚴重的，通常是雙下肢深靜脈血栓、慢性粒細胞白血病、真性紅細胞增多癥等原因導致的。 血小板是從骨髓成熟的巨核細胞胞漿裂解脫落下來的小塊胞質。另外，血小板還有保護血管內皮、防止動脈粥樣硬化等的作用。血小板正常值為100-300×10^9/L，正常的血小板數(shù)量對于凝血和止血非常重要。血小板小于100×10^9/L通常顯示血小板減少，大于300×10^9/L則顯示血小板增多。尤其是血小板大于600×10^9/L時很容易發(fā)生血栓性疾病，如雙下肢深靜脈血栓、肺栓塞、腦梗死或急性心肌梗死等，以及血液疾病，如慢性粒細胞白血病，真性紅細胞增多癥等，因此血小板700多×10^9/L通常是嚴重的，需要進一步檢查，明確病因后進行針對性治療。
    小兒發(fā)熱伴血小板減少綜合征怎么治療
    回答：
    血小板抗體是什么意思
    回答：血小板抗體是指血液中除了血小板外，還產生了專門攻擊血小板的物質，導致人體機能的免疫能力發(fā)生破壞，出現(xiàn)了血小板數(shù)量減少的情況，容易引發(fā)鼻腔、皮膚黏膜的大出血。 血小板是血液中常見的細胞，用于止血、維持血管的完整性，如出現(xiàn)了血小板抗體的癥狀，可遵醫(yī)囑服用一些免疫抑制劑來治療血小板減少的情況。 正常人的血液里都擁有低度的自身抗體，但不會對人體造成損害，但自身抗體超過身體平衡水平，造成抗體過多，就有可能誘發(fā)血液疾病。 血小板抗體是指血液中除了血小板外，還產生了專門攻擊血小板的物質，導致人體機能的免疫能力發(fā)生破壞，出現(xiàn)了血小板數(shù)量減少的情況，容易引發(fā)鼻腔、皮膚黏膜的大出血。
    血小板低怎么治療
    回答：血小板低怎么治療主要是看血小板減少的原因。 如果是營養(yǎng)不良造成的巨幼細胞性貧血，引起的血小板減少，適當?shù)脑黾觿游锏氖萑庖约芭Ｄ?、雞蛋和新鮮的蔬菜、水果，這樣可補充葉酸和維生素B12。隨著巨幼細胞貧血的糾正，血小板減少也能夠糾正。 如果是原發(fā)性的血小板減少癥，它是一種自身免疫性疾病，主要是需要用免疫抑制劑，比如糖皮質激素和其他的環(huán)孢素等來治療。這時在飲食上應注意飲食均衡，適當?shù)难a充蛋白質，新鮮的蔬菜水果即可。
    血小板輸注效果不好的原因是什么
    回答：
    血小板增多常見于哪些原因
    回答：
    血小板少怎么治療
    回答：對于血小板減少的病人，首先應該診斷清楚，是什么原因而導致的血小板少，根據病因而給予相應的治療。 常見導致血小板減少的病因包括有繼發(fā)性的血小板減少以及各種血液系統(tǒng)的疾病，都有可能會導致血小板減少，比較常見的有急性白血病、淋巴瘤、骨髓瘤等這種腫瘤性的血小板減少，治療是以治療原發(fā)病為主。對于再生障礙性貧血這種血小板減少，需要通過免疫抑制治療，對癥的可以輸血、止血治療。而特發(fā)性的血小板減少性紫癜，又稱免疫性血小板減少，這種血小板減少是以免疫抑制為主，適當?shù)目梢允褂靡恍┐龠M血小板生成的藥物來治療。 對于其他的繼發(fā)性血小板減少，比如脾功能亢進引起的血小板減少，需要進行脾切除手術或者脾栓塞手術。 不同的血小板減少，治療方案是不一致的。
    血小板正常值是多少
    回答：正常成年人血小板計數(shù)正常值是125~350×10^9每升。 臨床上血小板計數(shù)如果低于125×10^9每升，叫血小板減少癥。主要見于原發(fā)性的血小板減少癥和繼發(fā)性的血小板減少癥，比如應用各種化療藥物或者放射治療或者因為脾臟大、脾功能亢進等原因引起血小板計數(shù)超過350×10^9每升，叫血小板增高癥。 一般臨床上可以見原發(fā)性血小板增高癥，它是一種骨髓增殖性的疾病，繼發(fā)性血小板增多癥，比如有各種腫瘤或者感染或者缺鐵性貧血，骨髓代償性增生等原因引起。
    血小板低會遺傳嗎
    回答：血小板低一般不會遺傳。 血小板正常參考范圍為100~300*10^9/L，低于100*10^9/L則為偏低。血小板低可能是正常的生理現(xiàn)象引起，也可能是血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血、急性白血病等病理因素引起。在臨床上引起血小板低最主要的原因是自身免疫性疾病。遺傳病是指由遺傳物質發(fā)生改變而引起，或者是由致病基因所控制的疾病。而血小板低并不具備遺傳的能力，血小板低一般不會遺傳。 建議患者在日常生活中，應該注意保持營養(yǎng)均衡，避免挑食和偏食，可以多吃新鮮的蔬菜和水果。避免緊張和壓力過大，保持良好的心態(tài)，避免過度勞累，多注意休息，保證充足的睡眠，養(yǎng)成良好的生活習慣。平時可以進行適當運動，增強身體素質，提高身體免疫力。
    血小板減少有哪些危害
    回答：血小板減少有沒有危害要看血小板減少的程度，如果血小板只是輕度的減少比如在這個5萬以上，這樣的情況不影響生活包括一些比如簡單的手術一些拔牙，這種治療也不會影響，如果血小板嚴重的減少會帶來一些危害，首先大家看到這個血小板少如果有出血那么會感到緊張，比如皮膚的淤青、瘀斑這個出血點甚至大片大片的這個出血，還有比如牙齦在出血一刷牙就牙齦出血，尤其年輕人這個火力比較旺的會有鼻出血，還有一部分病人比較嚴重的甚至會出現(xiàn)一個腦出血，這樣的情況就如果腦出血需要做CT檢查，還有就是女性同志女性朋友，血小板減少會導致她的月經增加或者是月經淋漓不盡不斷的出止不住，那么這些都是血小板減少帶來的一些危害，這樣存在這樣的問題要去看那么由醫(yī)生根據您血小板減少的原因來給您治療。
    血小板減少到多少有出血的可能性
    回答：
    血小板低會得白血病不
    回答：血小板低一般不會得白血病，白血病并不是由血小板低引起，但是出現(xiàn)血小板低后需及時治療。 出現(xiàn)血小板低可能是再生障礙性貧血引起的，也有可能是遺傳因素導致的，出現(xiàn)血小板低時皮膚黏膜會出現(xiàn)出血，容易引起血小板減少性紫癜的發(fā)生，而且還會出現(xiàn)牙齦出血、鼻出血等癥狀，另外血小板低時還會引起腦出血、消化道出血，但是血小板低并不會引起白血病的發(fā)生。白血病通常是由病毒感染引起，如果患者經常接觸化學物質，或受到電離輻射也會引起疾病的發(fā)生，并不是由血小板低引起的，所以血小板低不會得白血病。 出現(xiàn)血小板低后可以在醫(yī)生指導下口服補血藥物，比如琥珀酸亞鐵片、葡萄糖酸亞鐵糖漿等，必要時需要口服糖皮質激素藥物，比如甲潑尼龍片、潑尼松等藥物治療。
    血小板壓積偏低怎么辦
    回答：血小板壓積指的是什么呢？指的是這個血液當中血小板所占的整個全血的這個比例，也就是比積。那么正常情況下它的含量就是比較少，那么能夠影響到它的因素就是血小板本身了。 如果它的這個壓積偏低，那么應該是血小板減少的情況，或者是血小板的這個體積偏小，這樣會造成血小板壓積就偏低。那么反之就影響血小板升高的這個因素，可能就是血小板的個比較大，或者是血小板明顯增高的情況下，可能這個壓積就會有所上升。 所以咱們在查血常規(guī)的時候，看到了這個血小板壓積的數(shù)值，您不要說看到了它有變化就非常緊張，那么這個數(shù)值是要結合血小板計數(shù)來進行分析的，單純看它沒有太大意義。
    什么是血小板？
    回答：血小板發(fā)現(xiàn)與1842年但直到1906年才確認，血小板是從骨髓的聚合細胞脫落下來的小塊的胞質，血小板的體積雖然很小但是數(shù)量很多，正常人有三分之一的血小板存在脾臟之中，血小板在血流之中沿著血管壁排列，形成血管壁的保護層，減少了毛細血管的脆性和通透性，主要功能是止血和凝血的作用。
    血小板減少嚴重嗎
    回答：血小板減少還是比較嚴重，首先要看血小板減少了多少，血小板減少的程度輕重，另外還要看血小板減少的原因，血小板嚴重還要跟這個時間長短有一定的關系，血小板減少的程度比較輕，時間也比較短，可能就不會特別嚴重，如果血小板減少的程度比較嚴重，時間又持續(xù)得很長，那么就嚴重甚至會影響生命。
    血小板低可以泡腳嗎
    回答：血小板低的患者在病情穩(wěn)定時可以適當泡腳，以促進血液循環(huán)和放松心情，但需避免水溫過高及長時間浸泡，且在急性出血期或有鼻出血、牙齦出血等癥狀時應避免泡腳。治療期間，患者應遵醫(yī)囑，保持健康生活習慣，減少出血風險，同時注重飲食調理，多吃新鮮水果和蔬菜，避免辛辣刺激性食物，保證充足睡眠，保持積極樂觀心態(tài)。
    血小板偏高一點要緊嗎
    回答：血小板偏高需關注其成因和影響。若是藥物影響或感染導致的輕度偏高，通常無需過于擔心，調理后很快就會恢復。但若是由原發(fā)性血小板增多癥引起，這是一種骨髓異常導致的血小板增多，需引起注意。如血小板數(shù)持續(xù)升高或伴有出血、淤血等癥狀，應及時就醫(yī)檢查并進行相應治療。因此，血小板偏高是否要緊取決于具體情況。
    血小板是怎么回事
    回答：血小板是血液系統(tǒng)中最小的細胞，直徑約2-4微米，厚度約0.5-1.5微米，其主要功能包括止血、凝血以及維護毛細血管壁的完整性。當血小板數(shù)量異常時，無論是過低還是過高，都可能引發(fā)出血或血栓問題。維持血小板數(shù)量在正常水平對健康至關重要。在出現(xiàn)血小板數(shù)量異常時，應遵醫(yī)囑使用相應藥物如升血小板膠囊、醋酸潑尼松片等，同時，保持良好的生活習慣，如避免熬夜，適量運動，有助于維持血小板健康水平。
    血小板高且腹部痛
    回答：當出現(xiàn)血小板高且腹部痛的癥狀時，這可能是由消化不良、體內寄生蟲等多種因素引起，準確診斷需通過醫(yī)院的詳細檢查。治療應根據具體情況選擇相應的藥物，如消化不良可考慮使用奧美拉唑腸溶膠囊、鹽酸雷尼替丁膠囊，寄生蟲問題則可選用阿苯達唑膠囊、吡喹酮片。同時，患者應調整生活習慣，保持飲食清淡、注意保暖、適量運動、多攝入新鮮蔬果、保持充足水分和規(guī)律作息，定期復查以監(jiān)測病情變化。
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