兒童上瞼下垂術(shù)后如何護(hù)理

兒童上瞼下垂術(shù)后護(hù)理需注意傷口清潔、避免揉眼、定期復(fù)查、合理用藥及觀察并發(fā)癥。上瞼下垂矯正術(shù)后護(hù)理直接影響恢復(fù)效果,需家長(zhǎng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
術(shù)后需保持傷口干燥清潔,每日使用無(wú)菌生理鹽水或醫(yī)用消毒棉簽輕柔擦拭眼周分泌物。避免使用酒精等刺激性液體,防止傷口感染。拆線前禁止沾水,洗臉時(shí)可用濕毛巾避開(kāi)術(shù)區(qū)擦拭。若發(fā)現(xiàn)縫線周圍有紅腫滲液,應(yīng)立即就醫(yī)處理。
兒童可能因不適感下意識(shí)揉搓眼睛,家長(zhǎng)需密切看護(hù)并為其佩戴防護(hù)眼罩。睡眠時(shí)可使用軟質(zhì)護(hù)目鏡,防止無(wú)意識(shí)觸碰傷口。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或低頭動(dòng)作,防止眼瞼充血影響愈合。
術(shù)后第3天需首次復(fù)查評(píng)估傷口情況,7-10天拆除縫線。此后每月隨訪1次,持續(xù)3-6個(gè)月觀察眼瞼閉合功能及對(duì)稱性。醫(yī)生會(huì)根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整康復(fù)方案,如發(fā)現(xiàn)矯正過(guò)度或不足需及時(shí)干預(yù)。
遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染,重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子滴眼液促進(jìn)角膜修復(fù)??诜悸宸一鞈乙壕徑馓弁?,但禁止自行使用含激素類藥物。所有藥物需嚴(yán)格按時(shí)按量使用,不可隨意增減。
密切監(jiān)測(cè)是否出現(xiàn)角膜暴露、眼瞼閉合不全等異常。夜間可涂抹紅霉素眼膏保護(hù)角膜,發(fā)現(xiàn)畏光流淚或視力模糊需急診處理。術(shù)后早期可能出現(xiàn)輕度復(fù)視,多數(shù)2-4周自行緩解,持續(xù)存在需進(jìn)行視覺(jué)訓(xùn)練。
術(shù)后飲食宜清淡,多補(bǔ)充維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復(fù),如胡蘿卜泥、魚(yú)肉等。避免辛辣刺激及過(guò)硬食物。保持規(guī)律作息,室內(nèi)光線宜柔和,閱讀時(shí)間每次不超過(guò)20分鐘。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免游泳及粉塵環(huán)境,外出佩戴防紫外線眼鏡。家長(zhǎng)應(yīng)建立護(hù)理記錄本,詳細(xì)記錄用藥時(shí)間、分泌物性狀及異常癥狀,復(fù)查時(shí)供醫(yī)生參考。心理上需安撫兒童情緒,通過(guò)講故事等方式轉(zhuǎn)移對(duì)不適感的注意力。
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