心臟跳得慢40-50怎么辦
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心臟
心率40-50次/分鐘屬于心動過緩，建議及時就醫(yī)評估。心動過緩可能由竇房結(jié)功能減退、心肌缺血、甲狀腺功能減退、藥物副作用或電解質(zhì)紊亂等原因引起。
1、竇房結(jié)功能減退
竇房結(jié)是心臟天然起搏點，其功能衰退會導(dǎo)致心率減慢。常見于老年退行性變，可能伴隨頭暈、乏力等癥狀。需通過動態(tài)心電圖確診，嚴(yán)重者可能需要安裝心臟起搏器。藥物治療可選用心寶丸、參松養(yǎng)心膠囊等中成藥，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
2、心肌缺血
冠狀動脈供血不足可能導(dǎo)致竇房結(jié)或傳導(dǎo)系統(tǒng)功能障礙。這類患者往往合并胸悶、胸痛等心肌缺血表現(xiàn)。需完善冠脈CTA或造影檢查，治療包括改善冠脈供血的單硝酸異山梨酯、抗血小板聚集的阿司匹林等藥物，必要時需進行血運重建手術(shù)。
3、甲狀腺功能減退
甲狀腺激素不足會降低心肌細(xì)胞代謝活性，導(dǎo)致心率減慢?；颊叱０榕吕?、浮腫、體重增加等表現(xiàn)。需檢測甲狀腺功能，確診后需長期服用左甲狀腺素鈉片替代治療，心率可隨甲狀腺功能改善而恢復(fù)。
4、藥物副作用
β受體阻滯劑如美托洛爾、地高辛等藥物過量可能引起心率下降。需詳細(xì)詢問用藥史，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量或更換藥物。切忌自行停藥或減量，尤其冠心病患者突然停用β受體阻滯劑可能誘發(fā)心絞痛。
5、電解質(zhì)紊亂
嚴(yán)重高鉀血癥可抑制心臟電活動，血鉀超過5.5mmol/L時可能出現(xiàn)心率減慢。需緊急處理高鉀血癥，靜脈注射葡萄糖酸鈣拮抗心肌毒性，同時使用胰島素促進鉀離子向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移。長期需控制飲食中鉀攝入量。
心動過緩患者日常應(yīng)避免劇烈運動，監(jiān)測清晨靜息心率。飲食注意營養(yǎng)均衡，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族。避免過度勞累和情緒激動，保證充足睡眠。冬季注意保暖，避免寒冷刺激誘發(fā)癥狀。定期復(fù)查心電圖，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整藥物劑量。若出現(xiàn)暈厥、黑朦等嚴(yán)重癥狀需立即就醫(yī)。
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