尿道結(jié)石的典型癥狀有哪些

尿道結(jié)石的典型癥狀主要有排尿疼痛、血尿、尿頻尿急、排尿中斷、下腹部脹痛等。尿道結(jié)石是泌尿系統(tǒng)常見(jiàn)疾病,結(jié)石在尿道內(nèi)移動(dòng)或嵌頓時(shí)會(huì)刺激黏膜,引發(fā)一系列不適癥狀。
尿道結(jié)石最突出的癥狀是排尿時(shí)劇烈疼痛,疼痛常呈刀割樣或燒灼感,可放射至?xí)幉炕蜿幥o頭部。結(jié)石嵌頓在尿道時(shí)會(huì)導(dǎo)致排尿困難,尿液排出受阻使膀胱內(nèi)壓力增高,進(jìn)一步加重疼痛。疼痛程度與結(jié)石大小、位置及尿道黏膜損傷程度相關(guān)。
結(jié)石在尿道內(nèi)移動(dòng)時(shí)會(huì)劃傷尿道黏膜,導(dǎo)致肉眼可見(jiàn)的血尿或鏡下血尿。血尿多表現(xiàn)為排尿初始或終末段尿液顏色加深,呈洗肉水樣或淡紅色。嚴(yán)重者可出現(xiàn)血塊堵塞尿道,引發(fā)急性尿潴留。
結(jié)石刺激尿道黏膜會(huì)引起膀胱刺激癥狀,表現(xiàn)為排尿次數(shù)明顯增多,每次尿量減少,伴有難以控制的急迫排尿感。夜間癥狀可能加重,影響睡眠質(zhì)量。這些癥狀易與尿路感染混淆,需通過(guò)尿液檢查鑒別。
較大的尿道結(jié)石可能完全阻塞尿流,表現(xiàn)為排尿過(guò)程中尿流突然中斷,改變體位后方可繼續(xù)排尿。結(jié)石位于后尿道時(shí),患者常需用力擠壓會(huì)陰部才能排出尿液。長(zhǎng)期排尿不暢可能導(dǎo)致膀胱功能受損。
結(jié)石導(dǎo)致尿流受阻時(shí),膀胱過(guò)度充盈會(huì)引起下腹部持續(xù)性脹痛或鈍痛,可伴有惡心嘔吐。疼痛在排尿后可能暫時(shí)緩解,但結(jié)石未排出前會(huì)反復(fù)發(fā)作。嚴(yán)重梗阻可能引發(fā)腎積水,出現(xiàn)腰背部疼痛。
尿道結(jié)石患者應(yīng)增加每日飲水量,保持尿量在2000毫升以上有助于小結(jié)石排出。避免高草酸食物如菠菜、濃茶,限制鈉鹽攝入可預(yù)防結(jié)石增大。適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)可能促進(jìn)結(jié)石移動(dòng),但劇烈疼痛或排尿困難時(shí)需立即就醫(yī)。結(jié)石直徑超過(guò)6毫米或伴有發(fā)熱、腎功能異常者,可能需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石等專業(yè)治療。
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