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L4-5椎間盤突出是什么意思

骨科編輯 醫(yī)語暖心
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關鍵詞： 椎間盤突出 椎間盤

L4-5椎間盤突出是指腰椎第4和第5節(jié)之間的椎間盤發(fā)生結構異常，導致髓核向外突出壓迫神經根或脊髓。常見癥狀包括腰痛、下肢放射痛、麻木或肌力下降，主要由長期勞損、外傷、退行性變等因素引起。

1、解剖位置

L4-5椎間盤位于腰椎第四和第五椎體之間，是人體承重關鍵部位。該節(jié)段活動度較大，在彎腰、扭轉時易受剪切力影響，成為椎間盤突出的高發(fā)區(qū)域。此處神經根支配區(qū)域包括大腿外側、小腿前側及足背。

2、病理改變

椎間盤由外圍纖維環(huán)和中央髓核組成。當纖維環(huán)破裂時，髓核可能向后外側突出壓迫神經根，或向正后方突出壓迫硬膜囊。突出物可引起局部炎癥反應，導致神經根水腫和微循環(huán)障礙。

3、典型癥狀

患者常出現單側下肢放射性疼痛，從臀部沿坐骨神經走向足部?？人曰蚺疟銜r疼痛加劇，平臥可緩解?？赡馨榘l(fā)小腿外側麻木、足背伸無力等神經功能缺損。嚴重者可出現馬尾綜合征表現。

4、誘發(fā)因素

長期保持不良姿勢如久坐、頻繁彎腰搬運重物易誘發(fā)。肥胖增加腰椎負荷，吸煙影響椎間盤營養(yǎng)供應。骨質疏松、先天性椎管狹窄等基礎疾病會加劇病情進展。

5、診斷治療

通過腰椎MRI可明確突出位置和程度。輕度患者可采用臥床休息、非甾體抗炎藥如塞來昔布、肌肉松弛劑如乙哌立松治療。頑固性疼痛可考慮硬膜外阻滯，嚴重病例需行椎間孔鏡髓核摘除術。

日常應避免久坐超過1小時，使用符合人體工學的座椅。游泳、平板支撐等運動可增強核心肌群穩(wěn)定性。睡眠時在膝下墊枕保持腰椎輕度屈曲，搬運重物時保持腰部直立。出現進行性肌力減退或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。

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    什么是腰椎間盤突出疾病
    回答：腰椎間盤突出的患者，在臨床診斷上通常會表現出為腰部疼痛，隨著有下肢放射性疼痛，建議最好是采用外治療法為基礎，通常可以采用吸扯救治，針灸救治，針灸救治，紅外線照耀療法，中頻電療法，冷敷療法，藥物敷貼療法，超聲波療法等救治，能有效的增強腰部的氣血循環(huán)往復，增進炎癥煉化，紓解腰痛與腿痛的不適癥狀。需要強調的是平時要注意，不可以吃草酸鹽，鈣酸鹽豐富的食物。
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    椎間盤突出和膨出怎么辦
    回答：薄弱或者膨出屬同兩類病癥，臨床診斷稱謂不同，癥狀相像又著有本質區(qū)別。膨出和薄弱之間有個根本的區(qū)別，膨出輕微，突出表現為纖維環(huán)碎裂。薄弱癥一定會對腰椎間盤周圍神經組織引發(fā)壓制，并會產生額外的急性腰椎突癥狀。額外的膨出就相對較輕，許多病人沒任何臨床表現。
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    什么是腰椎間盤突出癥，癥狀是什么
    回答：腰椎間盤突出是腰椎間盤各部分比如說纖維環(huán)，髓核、軟骨板發(fā)生退變之后，在外力因素的作用下導致纖維環(huán)破裂，髓核經過纖維環(huán)突出或者脫出與脊椎的后方，或者椎管內刺激或者壓迫相鄰的血管神經之后，導致的一系列的臨床癥候群。腰椎間盤突出癥的癥狀首先是腰痛，90%以上的腰椎間盤突出患者這是他的首發(fā)癥狀，第二就是單側或者雙側下肢的放射痛、麻木會沿腰骶部、臀部到大腿、小腿甚至足部逐漸發(fā)展的一個趨勢，導致下肢的疼痛、麻木。
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    腰椎間盤突出需注意什么
    回答：腰椎間盤突出需要注意以下事項:1.平時要注意腰背部保暖。避免局部的受涼，以免引起血液循環(huán)不暢，加重腰椎間盤突出的癥狀。2.平時要注意休息。避免腰背部的負重以及受力等。如避免長期的伏案工作，以及長期的彎腰等。3.要進行適當的腰背肌功能鍛煉。如倒退著走路、平板支撐以及游泳等，以緩解腰背部肌肉的緊張以及痙攣。同時，可以增強腰背肌的力量，以增強脊柱的穩(wěn)定性，減輕腰椎間盤突出的癥狀。4.平時可以采取局部的理療、針灸、推拿、按摩等方法進行腰椎的保養(yǎng)。
    腰椎間盤突出需注意什么
    回答：腰椎間盤突出需要注意以下事項:1.平時要注意腰背部保暖。避免局部的受涼，以免引起血液循環(huán)不暢，加重腰椎間盤突出的癥狀。2.平時要注意休息。避免腰背部的負重以及受力等。如避免長期的伏案工作，以及長期的彎腰等。3.要進行適當的腰背肌功能鍛煉。如倒退著走路、平板支撐以及游泳等，以緩解腰背部肌肉的緊張以及痙攣。同時，可以增強腰背肌的力量，以增強脊柱的穩(wěn)定性，減輕腰椎間盤突出的癥狀。4.平時可以采取局部的理療、針灸、推拿、按摩等方法進行腰椎的保養(yǎng)。
    腰椎間盤突出會不會腿腫
    回答：腰椎間盤突出引起腿腫的可能性比較小。主要會導致腰部出現疼痛，單側或雙側下肢出現麻木以及疼痛的癥狀。隨著年齡的增長，腰椎各部分會發(fā)生退行性改變，在外力的影響因素下纖維環(huán)發(fā)生破裂，髓核會在破裂的部位膨出或突出。當對周邊的神經、血管造成卡壓后引起疼痛癥狀出現，累及到下肢引起腫脹的情況比較小。如果患者伴有腫脹現象，可能合并有血管疾病，如深靜脈血栓、脈管炎等，應當同時進行治療，改善腿腫的情況。腰椎間盤突出應該盡早治療，對于腿腫應該積極查找原因并進行改善治療。
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    腰椎間盤突出7mm嚴重嗎？
    回答：腰椎間盤突出7mm是比較嚴重的，需要有實施手術救治。術后可以在專業(yè)的康復師指導下實施活動療法，作業(yè)療法等康復功能鍛練，平常不要勞累過度，不要彎身過多，要留意日常生活姿勢。平?？梢远喑愿哜}高纖維的食物，比如說牛肉，羊肉，海參等食物，平常可以多溜冰，增強腰背肌的肌力。特別聲明不建議從事過多做活動，還是要多注意休息，以免對骨骼造成再次的傷。
    腰椎間盤突出7mm嚴重嗎？
    回答：腰椎間盤突出7mm是比較嚴重的，需要有實施手術救治。術后可以在專業(yè)的康復師指導下實施活動療法，作業(yè)療法等康復功能鍛練，平常不要勞累過度，不要彎身過多，要留意日常生活姿勢。平?？梢远喑愿哜}高纖維的食物，比如說牛肉，羊肉，海參等食物，平?？梢远嗔锉?，增強腰背肌的肌力。特別聲明不建議從事過多做活動，還是要多注意休息，以免對骨骼造成再次的傷。
    腰椎間盤突出如何改善
    回答：腰椎間盤突出改善方法如下:1.當腰椎間盤突出處于急性期時，患者一定要絕對臥床休息，不可隨意地活動，并且也要選擇軟硬適中的床墊，防止腰椎間盤突出疾病加重。2.如果腰椎間盤突出疾病不太嚴重，患者不要久坐，也不要長時間站立，不要彎腰搬重物，也要減少彎腰的動作，可適當地進行腰背肌功能鍛煉，提升腰椎的穩(wěn)定性，增強腰部周圍肌肉的力量。3.也要加強腰部的保暖，不要長期處于陰冷、潮濕的環(huán)境，可配合可使用活血化瘀的藥物以及物理療法進行調理。
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    腰椎間盤突出手術方式有哪幾種
    回答：腰椎間盤突出手術的方式一般包括半椎板切除術以及全椎板切除術，而且還包括脊柱內鏡下椎間盤髓核摘除術以及單純椎間盤開窗髓核摘除術，通常需要根據自身的情況采取合適的手術措施。手術對于治療腰椎間盤突出通常會有很好的效果，在手術之前需要到醫(yī)院做一個全面的檢查，排除手術的禁忌癥。術后還要多注意休息并加強營養(yǎng)補充，有助于身體的恢復。
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    回答：腰椎間盤突出手術的方式一般包括半椎板切除術以及全椎板切除術，而且還包括脊柱內鏡下椎間盤髓核摘除術以及單純椎間盤開窗髓核摘除術，通常需要根據自身的情況采取合適的手術措施。手術對于治療腰椎間盤突出通常會有很好的效果，在手術之前需要到醫(yī)院做一個全面的檢查，排除手術的禁忌癥。術后還要多注意休息并加強營養(yǎng)補充，有助于身體的恢復。
    腿抽筋和腰椎間盤突出有關系嗎
    回答：腿抽筋和腰椎間盤突出可能有關系。因為患有腰椎間盤突出有可能會對腿部神經產生壓迫，從而造成肌肉痙攣，因此就有可能會出現腿抽筋的現象。但腿抽筋還有可能是其他因素所導致，比如缺鈣或者受到寒冷刺激等。因此若有出現經常腿抽筋的癥狀，最好及時到醫(yī)院骨科做進一步檢查，明確引起的原因，然后按照醫(yī)生囑托采取有效的措施進行治療。
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    回答：腿抽筋和腰椎間盤突出可能有關系。因為患有腰椎間盤突出有可能會對腿部神經產生壓迫，從而造成肌肉痙攣，因此就有可能會出現腿抽筋的現象。但腿抽筋還有可能是其他因素所導致，比如缺鈣或者受到寒冷刺激等。因此若有出現經常腿抽筋的癥狀，最好及時到醫(yī)院骨科做進一步檢查，明確引起的原因，然后按照醫(yī)生囑托采取有效的措施進行治療。
    腰椎間盤突出如何止痛
    回答：腰椎間盤突出患者，可采用以下幾種方法予以止痛:1.藥物療法。患者可服用止痛藥物，比如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋膠囊，利于減輕疼痛癥狀，同時可配合應用甲鈷胺、根痛平等藥物，可有效減輕局部水腫和神經壓迫，也能緩解疼痛癥狀。2.物理治療?；颊呖舍槍ρ窟M行針灸、牽引等理療，同時多注意休息。在日?；顒訒r佩戴腰圍，可有效減輕腰部負重和神經根的刺激，幫助緩解腰部疼痛癥狀。3.手術療法。通過手術的方式將突出的椎間盤摘除，利于減輕神經壓迫，緩解臨床癥狀，消除疼痛。
    腰椎間盤突出如何止痛
    回答：腰椎間盤突出患者，可采用以下幾種方法予以止痛:1.藥物療法?；颊呖煞弥雇此幬?，比如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋膠囊，利于減輕疼痛癥狀，同時可配合應用甲鈷胺、根痛平等藥物，可有效減輕局部水腫和神經壓迫，也能緩解疼痛癥狀。2.物理治療?；颊呖舍槍ρ窟M行針灸、牽引等理療，同時多注意休息。在日?；顒訒r佩戴腰圍，可有效減輕腰部負重和神經根的刺激，幫助緩解腰部疼痛癥狀。3.手術療法。通過手術的方式將突出的椎間盤摘除，利于減輕神經壓迫，緩解臨床癥狀，消除疼痛。
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