功能性脊柱側(cè)凸分為哪兩種
功能性脊柱側(cè)凸分為姿勢(shì)性脊柱側(cè)凸和代償性脊柱側(cè)凸兩種。姿勢(shì)性脊柱側(cè)凸多由不良姿勢(shì)或肌肉失衡引起，代償性脊柱側(cè)凸常繼發(fā)于下肢不等長(zhǎng)或骨盆傾斜等結(jié)構(gòu)性異常。兩者均屬于非結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)凸，早期干預(yù)可有效矯正。
1、姿勢(shì)性脊柱側(cè)凸
姿勢(shì)性脊柱側(cè)凸是由于長(zhǎng)期不良姿勢(shì)或肌肉力量不平衡導(dǎo)致的暫時(shí)性脊柱彎曲。常見(jiàn)于青少年伏案學(xué)習(xí)時(shí)單側(cè)聳肩、歪坐等行為，或成年人長(zhǎng)期單側(cè)負(fù)重工作。這類(lèi)側(cè)凸在平臥或主動(dòng)調(diào)整姿勢(shì)時(shí)可消失，X線檢查無(wú)椎體旋轉(zhuǎn)。核心肌群訓(xùn)練、姿勢(shì)矯正和物理治療是主要干預(yù)手段，嚴(yán)重者需使用矯形支具。
2、代償性脊柱側(cè)凸
代償性脊柱側(cè)凸是身體為維持平衡產(chǎn)生的適應(yīng)性彎曲，多由下肢長(zhǎng)度差異、髖關(guān)節(jié)攣縮或骨盆傾斜等結(jié)構(gòu)性異常引發(fā)。典型表現(xiàn)為骨盆抬高側(cè)凸向?qū)?cè)，脊柱彎曲程度與基礎(chǔ)病變嚴(yán)重度相關(guān)。治療需針對(duì)原發(fā)病，如墊高短肢鞋墊矯正下肢不等長(zhǎng)，或通過(guò)手術(shù)解決髖關(guān)節(jié)畸形，脊柱側(cè)凸隨原發(fā)病改善而緩解。
功能性脊柱側(cè)凸患者應(yīng)避免單側(cè)背包、翹二郎腿等不對(duì)稱(chēng)姿勢(shì)，每日進(jìn)行游泳、吊單杠等對(duì)稱(chēng)性運(yùn)動(dòng)。青少年需定期進(jìn)行脊柱篩查，成年患者建議使用符合人體工學(xué)的座椅。若發(fā)現(xiàn)側(cè)凸進(jìn)行性加重或伴隨疼痛，應(yīng)及時(shí)就診排除結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)凸可能。早期通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練和生活方式調(diào)整，多數(shù)功能性脊柱側(cè)凸可獲得良好矯正效果。
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