急性冠狀動(dòng)脈綜合征的癥狀有哪些

急性冠狀動(dòng)脈綜合征的癥狀主要有胸痛、呼吸困難、心悸、惡心嘔吐、出汗等。急性冠狀動(dòng)脈綜合征是冠狀動(dòng)脈血流突然減少或中斷導(dǎo)致的心肌缺血性疾病,包括不穩(wěn)定性心絞痛和心肌梗死兩種類型。
胸痛是急性冠狀動(dòng)脈綜合征最常見的癥狀,表現(xiàn)為胸部壓迫感、緊縮感或燒灼感,疼痛可放射至左肩、左臂、下頜或背部。胸痛通常在體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)誘發(fā),休息或含服硝酸甘油后可緩解。不穩(wěn)定性心絞痛的胸痛持續(xù)時(shí)間較短,心肌梗死的胸痛則更為劇烈且持久。
呼吸困難是急性冠狀動(dòng)脈綜合征的常見伴隨癥狀,由于心肌缺血導(dǎo)致心功能下降,肺循環(huán)淤血引起?;颊呖赡芨械胶粑贝?、氣短,尤其在平臥時(shí)加重。嚴(yán)重的心肌梗死可導(dǎo)致急性左心衰竭,出現(xiàn)端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰等表現(xiàn)。
心悸表現(xiàn)為心跳加快、心律不齊或心跳沉重感,是心肌缺血影響心臟電活動(dòng)的結(jié)果。急性冠狀動(dòng)脈綜合征患者可能出現(xiàn)室性早搏、室性心動(dòng)過速等心律失常,嚴(yán)重者可發(fā)生心室顫動(dòng)導(dǎo)致猝死。心悸癥狀常伴隨焦慮、恐懼感。
惡心嘔吐多見于下壁心肌梗死,由于迷走神經(jīng)反射激活引起。患者可能出現(xiàn)上腹部不適、脹滿感,容易被誤診為消化系統(tǒng)疾病。伴隨冷汗、面色蒼白等迷走神經(jīng)興奮表現(xiàn)時(shí),應(yīng)高度警惕急性冠狀動(dòng)脈綜合征的可能。
出汗是急性冠狀動(dòng)脈綜合征的典型伴隨癥狀,表現(xiàn)為突然出現(xiàn)的大量冷汗,皮膚濕冷。這種出汗與體溫調(diào)節(jié)無關(guān),是機(jī)體對急性心肌缺血的應(yīng)激反應(yīng)。伴隨胸痛出現(xiàn)的大汗淋漓往往是心肌梗死的警示信號(hào),需要立即就醫(yī)。
急性冠狀動(dòng)脈綜合征患者應(yīng)注意保持安靜休息,避免情緒激動(dòng)和體力活動(dòng)。飲食上宜選擇低鹽低脂、易消化的食物,控制總熱量攝入。戒煙限酒,保持規(guī)律作息,遵醫(yī)囑按時(shí)服藥。定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查,監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)不適時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),不可延誤治療時(shí)機(jī)。
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