雙膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎怎么回事
關(guān)鍵詞：
關(guān)節(jié)炎
雙膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎可能由年齡增長、肥胖、關(guān)節(jié)勞損、遺傳因素、代謝異常等原因引起，可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)治療等方式緩解。
1、年齡增長
隨著年齡增長，關(guān)節(jié)軟骨逐漸退化，彈性減弱，容易發(fā)生磨損。關(guān)節(jié)滑液分泌減少，潤滑作用下降，加速軟骨損傷。這是骨性關(guān)節(jié)炎最常見的生理性因素，多見于中老年人。日常可通過適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)關(guān)節(jié)周圍肌肉力量，減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。
2、肥胖
體重超標(biāo)會(huì)增加膝關(guān)節(jié)承重壓力，長期超負(fù)荷導(dǎo)致軟骨加速磨損。脂肪組織分泌的炎性因子也可能加重關(guān)節(jié)炎癥?？刂企w重是關(guān)鍵，建議通過低熱量飲食和游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)減重，每減輕1公斤體重可降低膝關(guān)節(jié)負(fù)荷數(shù)倍。
3、關(guān)節(jié)勞損
長期重復(fù)性動(dòng)作或過度使用關(guān)節(jié)，如蹲跪、爬樓梯等，會(huì)造成關(guān)節(jié)軟骨微損傷積累。某些職業(yè)如建筑工人、運(yùn)動(dòng)員發(fā)病率較高。應(yīng)注意勞逸結(jié)合，避免長時(shí)間保持同一姿勢，工作間隙可做膝關(guān)節(jié)伸展活動(dòng)。
4、遺傳因素
部分患者存在COL2A1等基因突變，導(dǎo)致膠原蛋白合成異常，關(guān)節(jié)軟骨結(jié)構(gòu)缺陷。這類患者發(fā)病年齡較早，可能伴有其他關(guān)節(jié)病變。有家族史者應(yīng)提前做好關(guān)節(jié)保護(hù)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期進(jìn)行關(guān)節(jié)檢查。
5、代謝異常
糖尿病、痛風(fēng)等代謝性疾病可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)環(huán)境改變，軟骨營養(yǎng)供應(yīng)障礙。痛風(fēng)石沉積可直接損傷關(guān)節(jié)面。這類患者需要同時(shí)控制原發(fā)病，如糖尿病患者需維持血糖穩(wěn)定，痛風(fēng)患者需限制高嘌呤飲食。
雙膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者日常應(yīng)注意保暖，避免受涼加重疼痛。選擇平底軟鞋減少行走沖擊，使用手杖分擔(dān)關(guān)節(jié)壓力。飲食上多攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物，如牛奶、深海魚等，有助于骨骼健康。太極拳、水中健走等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)既能保持關(guān)節(jié)活動(dòng)度，又不會(huì)加重?fù)p傷。疼痛發(fā)作時(shí)可局部熱敷或冷敷，但需注意溫度適宜，避免燙傷或凍傷。癥狀持續(xù)不緩解或嚴(yán)重影響生活時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需要關(guān)節(jié)腔注射或置換手術(shù)。
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