凹陷顱骨壓迫腦組織的癥狀
關(guān)鍵詞：
癥狀
凹陷顱骨壓迫腦組織可能出現(xiàn)頭痛、惡心嘔吐、肢體無力、感覺異常及意識(shí)障礙等癥狀。癥狀嚴(yán)重程度與壓迫部位和程度相關(guān)。
1、頭痛：
早期常見持續(xù)性或搏動(dòng)性頭痛，多位于受壓區(qū)域。顱骨內(nèi)陷直接刺激硬腦膜痛覺神經(jīng)末梢，或通過顱內(nèi)壓增高引發(fā)牽涉痛。疼痛程度隨體位變化可能加重，咳嗽、彎腰時(shí)尤為明顯。
2、惡心嘔吐：
顱內(nèi)壓增高刺激延髓嘔吐中樞導(dǎo)致噴射性嘔吐，多與頭痛伴隨發(fā)生。嘔吐后頭痛可能暫時(shí)緩解，常見于晨起時(shí)，與平臥位腦靜脈回流減慢相關(guān)。
3、肢體無力：
運(yùn)動(dòng)皮層受壓可出現(xiàn)對(duì)側(cè)肢體肌力下降，表現(xiàn)為持物不穩(wěn)、行走拖曳。中央前回受壓時(shí)出現(xiàn)單癱或偏癱，若壓迫涉及內(nèi)囊可能出現(xiàn)三偏征。
4、感覺異常：
中央后回受壓時(shí)出現(xiàn)對(duì)側(cè)肢體麻木、針刺感等感覺障礙。頂葉受壓可能出現(xiàn)實(shí)體覺、兩點(diǎn)辨別覺異常，嚴(yán)重者可出現(xiàn)感覺性共濟(jì)失調(diào)。
3、意識(shí)障礙：
中腦網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)受壓時(shí)出現(xiàn)嗜睡至昏迷等意識(shí)狀態(tài)改變。伴隨瞳孔不等大、光反射遲鈍提示腦疝形成，需緊急處理。
出現(xiàn)相關(guān)癥狀需立即神經(jīng)外科就診，通過頭顱CT或MRI明確壓迫程度?；謴?fù)期建議低鹽飲食控制顱內(nèi)壓，避免劇烈頭部運(yùn)動(dòng)。適度進(jìn)行肢體功能鍛煉，但需避免可能造成頭部撞擊的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。保證充足睡眠有助于腦組織修復(fù)，睡眠時(shí)建議抬高床頭15-30度促進(jìn)靜脈回流。
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