3歲寶寶肚子疼又吐又吃不下飯怎么回事

3歲寶寶出現(xiàn)腹痛、嘔吐、食欲不振可能由急性胃腸炎、食物過敏、腸套疊、消化不良或腸道寄生蟲感染引起,需結(jié)合伴隨癥狀判斷病因。
病毒或細菌感染導致的胃腸道炎癥是幼兒腹痛伴嘔吐的常見原因。輪狀病毒、諾如病毒感染時會出現(xiàn)水樣腹瀉,可能伴隨低熱;細菌性胃腸炎常見黏液血便。治療以口服補液鹽預防脫水為主,嚴重時需靜脈補液。避免進食油膩食物,可少量多次飲用米湯。
牛奶蛋白、雞蛋等致敏食物可能引發(fā)胃腸道過敏反應。通常在進食后2小時內(nèi)出現(xiàn)嘔吐、腹痛,可能伴隨皮疹或面部腫脹。需記錄飲食日記排查過敏原,急性期可服用抗組胺藥物。長期管理需嚴格回避過敏食物,必要時使用深度水解配方奶粉。
嬰幼兒突發(fā)陣發(fā)性哭鬧、嘔吐伴果醬樣大便需警惕此急癥。腹部觸診可能及臘腸樣包塊,超聲檢查可見靶環(huán)征。發(fā)病6小時內(nèi)可通過空氣灌腸復位,延誤治療可能導致腸壞死。該病好發(fā)于季節(jié)交替時期,與腸道淋巴組織增生有關(guān)。
飲食不當或腹部受涼引起的功能性胃腸紊亂。表現(xiàn)為餐后腹脹、噯氣,嘔吐物含未消化食物。建議暫停固體食物12小時,改用低乳糖配方奶或米糊。順時針按摩腹部促進腸蠕動,必要時服用益生菌調(diào)節(jié)菌群。
蛔蟲、蟯蟲感染可引起臍周隱痛,夜間肛周瘙癢是典型特征。糞便檢查可見蟲卵,嚴重感染可能導致營養(yǎng)不良。治療需服用阿苯達唑等驅(qū)蟲藥,全家需同步防治。注意培養(yǎng)飯前洗手習慣,果蔬需徹底清洗。
建議保持患兒口腔清潔以防嘔吐物刺激,嘔吐后30分鐘內(nèi)避免進食??蓢L試蘋果泥、山藥粥等低渣飲食,觀察小便量判斷脫水程度。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛超過4小時、嘔吐物帶血絲、精神萎靡或尿量明顯減少,需立即就醫(yī)排除急腹癥?;謴推诒苊飧咛歉咧澄?,逐步增加膳食纖維攝入量以促進腸道功能恢復。
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