哪些人容易得腰椎間盤突出癥 腰椎間盤突出癥的四類人群分析

腰椎間盤突出癥好發(fā)于長(zhǎng)期彎腰負(fù)重者、久坐辦公族、肥胖人群及中老年群體,主要與職業(yè)習(xí)慣、體重壓力、退行性變等因素相關(guān)。
長(zhǎng)期從事重體力勞動(dòng)或需頻繁彎腰的職業(yè)人群易發(fā)病。搬運(yùn)工、建筑工人等因腰椎持續(xù)承受垂直壓力,髓核易突破纖維環(huán)。這類人群建議使用護(hù)腰工具,工作中保持脊柱中立位,避免單側(cè)用力。
每日久坐超過(guò)8小時(shí)的辦公室人員風(fēng)險(xiǎn)顯著增高。不當(dāng)坐姿導(dǎo)致腰椎間盤壓力倍增,程序員、司機(jī)等職業(yè)常見(jiàn)。應(yīng)每1小時(shí)起身活動(dòng),使用符合人體工學(xué)的座椅,保持腰椎正常生理曲度。
BMI超過(guò)28的肥胖者患病率是正常體重者的2-3倍。腹部脂肪堆積使腰椎前凸加劇,加速椎間盤脫水退化。通過(guò)低熱量飲食和游泳等運(yùn)動(dòng)減重,可有效降低腰椎負(fù)荷。
50歲以上人群因髓核含水量下降、纖維環(huán)脆性增加,輕微外力即可導(dǎo)致突出。常伴有晨起腰部僵硬、下肢放射痛等癥狀。建議加強(qiáng)腰背肌鍛煉,補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D延緩?fù)俗儭?/p>
預(yù)防腰椎間盤突出需綜合干預(yù):保持標(biāo)準(zhǔn)體重,BMI控制在18.5-23.9;避免久坐久站,每小時(shí)進(jìn)行5分鐘腰部伸展;睡硬板床配合側(cè)臥屈膝姿勢(shì);加強(qiáng)核心肌群訓(xùn)練,推薦游泳、平板支撐等低沖擊運(yùn)動(dòng);搬運(yùn)重物時(shí)采用屈髖下蹲姿勢(shì)。出現(xiàn)持續(xù)腰痛伴下肢麻木時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行MRI檢查,早期可通過(guò)牽引、理療等保守治療改善,嚴(yán)重突出需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
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